全程導醫網 徐州中醫院/中醫頻道：微創治療是現代臨床醫學的發展潮流與方向。腰椎間盤突出癥的微創治療已被越來越多的患者所接受。微創治療具有創傷小、療效確切、安全可靠、手術時間短、并發癥少、較經濟、恢復快等優點，已成為治療腰椎間盤突出癥的新趨勢。

　　椎間孔鏡治療椎間盤突出有什么優勢？

　　徐州市中醫院骨科管旭日主任醫師表示，椎間孔鏡不同于常規開放手術，是一種微創手術，具有以下優勢：

　　1、創傷極?。涸撌中g不破壞正常的組織結構，對人體正常生理影響極小，切口僅7毫米長，僅需縫一針，出血極少，手術時間短。

　　2、效果優良：術后患者立即感知癥狀緩解，大小便能自理，護理簡單。

　　3、安全性高：可視化操作，視野清晰。病人采用局麻，術中能交流互動，大大降低誤操作的風險。

　　4、康復很快：術后次日可下地活動，術后護理簡單，住院時間短，平均住院天數約3-7天。手術病人可以盡快回到工作崗位和保證高質量的生活。

　　椎間孔鏡手術是通過特殊設計的工作套管、脊柱內鏡和配套的成像系統共同組成的一個脊柱微創手術系統來完成椎間盤摘除手術。采用后外側經椎間孔入路直接定位于椎間盤突出或脫出的部位，在可視下對其行直接摘除，保留對原組織結構幾乎無破壞，保留腰椎原有正常的結構與功能。

　　在腰側后方切開一個7毫米的小切口，插入導針建立通道，然后把椎間孔鏡通過建立好的工作通道送到腰椎病變的位置，接著再把要用的手術器械，通過這根細細的管子穿進去，這些器械包括髓核鉗、脊柱內鏡等。髓核鉗可以把突出來的椎間盤等去掉，這樣，神經路過的區域就寬敞了，疼痛麻木的癥狀就消失了。

　　椎間孔鏡治療適用于哪些患者？

　　適用于各種類型的腰椎間盤突出癥，部分椎間孔狹窄癥，復發型椎間盤突出癥和椎間盤源性腰痛患者，尤其適用于極外側型椎間盤突出癥。

　　尤其年輕椎間盤突出患者，可以不放內固定，對正常功能干擾非常小，恢復快，術后幾乎不留痕跡；還有很多老年患者體質很差，不耐受常規手術，但癥狀又很重，保守治療無效，長期被病痛折磨，需要手術干預來解除病痛，這樣可以通過椎間孔鏡以最小的代價解除患者病痛。

　　椎間孔鏡術后康復有哪些注意事項？

　　椎間孔鏡術后第二天即可佩戴腰圍后下床活動，但一個月內不宜彎腰及負重。手術后3個月內不得喝酒、不得過勞、最好不要吃“發物”，如羊肉、海鮮等；半年內不得從事長期彎腰或長時間蹲著的工作或活動；術后不得長時間臥床，臥床時間最好不要超過10小時，否則癥狀緩解緩慢；半年內不得長時間上網或打牌。

　　椎間孔鏡術后會出現癥狀反復期，表現為術前癥狀重現，甚至加重，也可以出現新的癥狀，如麻木、疼痛、酸脹無力等，屬于正常現象，一般幾天到幾個月后會消失。

　　椎間孔鏡術后如何進行功能鍛煉？

　　第1～3天，行直腿抬高鍛煉并逐漸加大抬腿幅度，鼓勵患者盡早下床活動。

　　第3～5天，加強以上鍛煉，增加下床活動時間，鞏固鍛煉的效果。

　　第7～14天，開始腰背肌鍛煉，提高腰背肌的力量，增強脊柱穩定性，開始用五點支撐，2周后可改為飛燕式，每天2～3次，每次30分鐘，逐漸增加次數，并逐漸過渡到日常生活中。

　　徐州健康熱線：0516-85707122