全程導醫網 徐州專家訪談：5月31日是第28個世界無煙日，今年無煙日的宣傳主題是“制止煙草制品非法貿易”。 世界衛生組織(WHO)數據顯示，煙價每提高10%，會使煙草消費在發達國家減少4%，在發展中國家減少8%。為了進一步加大控煙力度，財政部、國家稅務總局日前發布，經國務院批準，自5月10日起，將卷煙批發環節從價稅稅率由5%提高至11%，并按0.005元/支加征從量稅。省疾控中心調查顯示，1973至2010年，江蘇省居民的主要致死惡性腫瘤位次發生了很大變化，食管癌由20世紀70年代的第1位下降至第4位，肺癌由第4位上升到目前的第1位。

　　徐州市腫瘤醫院胸瘤科主任渠敬明介紹，引發肺癌的原因有很多，不過最常見的一種引發肺癌的因素是由于吸煙。如一位煙民吸煙20年，平均每天吸煙一包(20支)，那么，這位煙民的吸煙指數就是20×20=400年支。400年支是一個界限，據世界衛生組織公布的結論：抽煙超過400年支，患肺癌風險比不吸煙者大20倍。

　　每個人都知道吸煙對患肺癌有很大的影響，為什么還是有很多人吸呢?渠敬明表示，那是因為很多人對吸煙和患肺癌關系的認知有誤造成的!

　　吸煙就會得肺癌，我吸幾十年了怎么沒得?

　　吸煙會得肺癌現在成為了全人類的共識，所有的國家香煙制品上都會印有“吸煙有害健康的字樣和圖案”，但是卻仍舊有一些人仍在質疑這樣的結論：“哪有那么嚇人，我抽了幾十年，不是身體還是好好的?”

　　“吸煙不一定的肺癌，不吸煙不一定不得肺癌，但是90%的肺癌患者都有吸煙史。”渠敬明主任提醒，抽煙超過400年支，患肺癌風險比不吸煙者大20倍，并不表示一定會得。除此之外，大氣污染、沉降指數、煙霧指數、苯并芘等暴露劑量與肺癌的發生率也是有很大關系的。

　　吸二手煙比一手煙危害大，不如還吸一手煙?

　　“沒聽人家說吸二手煙比你自己吸煙危害還要大嗎?既然不抽煙者比抽煙者受害更甚——大家不如去抽煙。”吸二手煙真的比一手煙危害更大嗎?

　　二手煙比一手煙危害更大是沒有證據。渠敬明主任強調，國際癌癥研究署把香煙的煙霧分為兩種：主流煙與支流煙。主流煙指從香煙過濾嘴端吸出的煙霧，即一手煙。支流煙則是香煙自發悶燒產生的煙霧，即二手煙。二手煙中的有害物質和一手煙的有害物質是一樣的，所以吸煙者會給不吸煙但長期暴露在二手煙環境的人群，帶來的健康影響是一樣的的。如果既抽煙，又有二手煙，那么兩者疊加起來，對健康的影響這就不僅僅是‘1+1=2’了，因此，為了自己和身邊人的健康，一定要戒煙。

　　肺癌是絕癥，又沒有治愈的辦法還不如不治?

　　“肺癌是絕癥，你看看周圍患肺癌有幾個治好的，反正肺癌治不好，那我干嘛要花冤枉錢呢?”

　　渠敬明主任感慨地說：由于肺癌早期沒有明顯的癥狀，所以來醫院就診的癌癥患者中，絕大多數是在出現明顯的臨床癥狀后才來就診的病人，病程往往已經發展到中晚期，出現不同程度的侵潤和轉移，因此失去了治療的最佳時機。所以肺癌給人們的印象是不治之癥，由此使人“談癌色變”，望而生畏。

　　事實上并不是這樣的，定期體檢，通過防癌查體、篩查的辦法是可以實現早期發現，早期診斷，早期治療是制服肺癌最理想的辦法，也是代價最小，痛苦最少，最值得提倡的方法。

　　可惜的是，目前老百姓對肺癌預防的重視并不夠，大多數人都是得了病才后悔。難道舍得花錢買煙，卻心疼自掏腰包體檢，健康的活著真的沒有吸煙帶來的快樂大嗎?
 

　　專家簡介：渠敬明，徐州市腫瘤醫院(市三院)胸瘤科主任醫師。注重肺癌、食管癌等疾病的基礎研究與臨床實踐相結合，崇尚多學科合作治療模式，倡導規范化基礎上的個體化治療，積極推廣應用微創外科技術。專注于肺癌的治療，對于肺癌的規范化診療形成了獨到的見解，對肺癌的分子靶向治療有較豐富的知識，尤其是對局部晚期肺癌的術前新輔助后再手術病人獲益較大，對晚期肺癌的分子靶向治療效果較佳。

　　技術擅長：1.普胸專業：對各類胸部腫瘤如食道癌、肺癌、縱膈腫瘤的手術及綜合治療經驗豐富，目前，對胸部腫瘤的個體化及靶向治療有較深的研究;2.心胸專業：擅長各種先天性心臟病，如室間隔缺損、房間隔缺損、法洛氏四聯癥等;瓣膜疾病的手術時機把握準確;常規開展心臟搭橋手術。

　　門診時間：周三全天

　　徐州健康熱線：0516-85707122