全程導醫網 徐州醫保信息:7月30日,徐州市政府召開第19次常務會議。會議原則上同意調整市區基本照護保險制度有關政策。會議強調要擴大社會受益范圍,推動居家養老特別是醫養結合的發展。要把政策落實好,把好事辦好、實事辦實,加快養老服務設施和養老機構建設,建立多層次、全方位社會關愛體系。
照護保險政策近期即將進行調整。那么我市市區已經試行了一年的基本照護保險政策實施的情況如何呢?記者昨日采訪了市醫保中心。
正常享受照護保險待遇5142人
2016年6月,人社部確定了青島、南通等15個城市作為全國長期護理保險制度試點城市。徐州市并非國家試點城市,但為切實解決我市失能人員的生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理難題,推動醫養結合工作,我市主動承擔了試點任務,積極探索、先行先試,2017年2月出臺《市政府辦公室關于建立徐州市市區基本照護保險制度的實施意見(試行)》,于7月1日正式啟動實施。目前市區基本照護保險制度試行一年,已全面覆蓋市區職工醫保和城鄉居民醫保參保人員,為重度失能人員提供了基本的資金和護理服務保障,緩解了失能人員家庭的資金和護理服務壓力。
截至今年7月底,市醫保中心共受理參保人員失能評定申請6976人次,已鑒定符合重度失能標準5731人,目前正常享受照護保險待遇5142人。其中60歲以上人員占88.97%,60歲以下人員占11.03%,居家照護占93.36%,入住養老機構照護占6.64%。
我市目前簽訂協議照護服務機構13家,其中,養老機構9家,醫療機構4家。市醫保中心按月進行照護待遇結算工作,及時將照護保險待遇支付給失能人員和定點照護服務機構,已支付照護保險待遇1400余萬元。
本月啟動新增協議照護服務機構申報工作
據了解,我市基本照護保險制度實施一年來成效顯著,2017、2018連續兩年作為徐州市為民辦實事項目,還成為江蘇省2017年完善就業服務體系和社會保障體系試點示范項目,考核結果優秀,獲得省試點項目資金補助。本月我市將啟動新增協議照護服務機構申報工作。
近期我市將調整基本照護保險有關政策,擬將重度失智人員納入基本照護保險制度保障范圍,并實行“失智專區”管理,適當提高入住機構重度失能人員生活照料基金結算標準,將入住醫療機構重度失能人員的醫療服務納入照護保險基金支付范圍,適當提高協議服務機構上門照護服務標準,改進上門服務模式。今后還將積極完善照護保險信息系統建設,探索大數據應用、互聯網+應用,手機APP應用,更好地服務群眾。
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