全程導醫網 徐州健康科普：有這樣一些人，經常會被“干”困擾：一天到晚總喝水，老跑廁所，還是覺得口干舌燥、皮膚發癢、眼睛發干……普通的干燥通過皮膚保濕和飲食補水可以改善。而有一種特殊的“干燥”，就算瘋狂補水也無濟于事。

　　疑惑：

　　爛牙竟因太“干燥”

　　66歲的呂阿姨(化名)，多年前出現“口干”“眼干”癥狀，一直也沒太在意。但是，近一年來，她發現兩排牙齒接連變黑，并且牙齒還變得很“脆”，接二連三發生片狀脫落，這才趕忙到醫院就診。“這不是正常齲齒，是猖獗性齲齒。”在口腔科醫生建議下，呂阿姨來到徐州市中心醫院風濕免疫科就診。在完善相關檢查后，風濕免疫科副主任、副主任醫師祖蓓蓓診斷其為“干燥綜合征”。“您的猖獗性齲齒正是因為唾液腺受損，唾液分泌減少乃至分泌不出，直接導致牙齒失去唾液的保護與滋潤，出現嚴重齲齒、片狀或粉末狀脫落。”針對呂阿姨情況，祖蓓蓓為其制定了個性化的診療方案。

　　提醒：

　　這些癥狀也要注意

　　干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，以口干、眼干為典型特征。這是由于免疫系統出現問題，侵犯到淚腺、唾液腺等外分泌腺體，導致淚液、唾液、汗液、消化液等分泌受阻，無法正常進入眼部、口腔、消化道等，所以患者常感到口干舌燥、眼睛干澀、有異物感、大便干，嚴重者會“欲哭無淚”，甚至進食都會受影響。作為是一種慢性疾病，干燥綜合征需要長期接受治療，如果及早發現，通過規范的藥物治療可控制病情。祖蓓蓓介紹，干燥綜合征屬于風濕免疫疾病范疇，在臨床上并不少見，發病年齡多集中在40歲至50歲。

　　祖蓓蓓提醒，該病早期起病隱匿，嚴重時可能累及肺臟、腎臟、神經系統等多系統，因此，早診斷、及時治療十分重要。除了口干、眼干，干燥綜合征還有可能出現以下癥狀，例如四肢關節疼痛、肌肉無力，出現不明原因的皮疹，上樓梯時胸悶氣短、干咳不停，不明原因肝功能受損、血細胞和血小板下降，反復發作腮腺炎、腮腺腫大，近幾個月或幾年內迅速出現齲齒及牙齒脫落等。如出現上述疑似癥狀，一定要提高警惕，及時到風濕免疫科就診。

　　支招：

　　如何做好日常護理

　　口腔護理

　　1. 保持良好的口腔衛生，勤漱口，用軟毛牙刷刷牙，盡量減少齲齒和口腔繼發感染的機會，必要時用漱口液。

　　2. 避免進食辛辣刺激食物，可嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，進食除燥生津的食物，如：麥冬、金銀花、菊花、芹菜、絲瓜、胡蘿卜、話梅等。

　　3. 戒煙戒酒，避免高糖高鹽食物，控制鹽的攝入在每日4g以下，可進食如：西瓜，鮮梨，檸檬等生津解渴的水果。

　　4. 應避免使用阿托品、利尿劑等可加重口干癥狀的藥物。

　　5. 如無其他特殊疾病的禁忌，養成多飲水的習慣。

　　眼部護理

　　1. 避免使用減少淚液產生的全身性藥物，保持良好的瞼緣衛生。

　　2. 保持適宜的溫濕度，室內溫度保持在18-21攝氏度，濕度在50%-60%。

　　3. 保持眼部的衛生，避免搓揉眼部，減少摩擦。

　　4. 不要長時間使用電子產品，如手機、電視、電腦、平板等，避免眼部疲勞。

　　5. 盡量避免佩戴隱形眼鏡，防止對角膜的刺激和損傷。

　　6. 外出可佩戴墨鏡，避免強光、灰塵及沙礫刺激。

　　7. 眼干癥狀嚴重者，可遵醫囑使用人工淚液，一般推薦不含防腐劑的透明質酸鹽或羧甲基纖維素的人工淚液。

　　皮膚護理

　　1. 保持皮膚清潔，不要抓撓，避免皮膚破潰，預防感染。

　　2. 可適量涂抹溫和的潤膚產品，避免使用如肥皂類的堿性清潔用品。

　　3. 沐浴時水溫不能過高，沐浴次數不能太過頻繁。

　　4. 穿棉質衣物及使用棉質被服，勤換內衣，注意個人衛生。

　　5. 如果出現局部皮膚損傷的患者請嚴格遵醫囑用藥，注意觀察用藥后反應。

　　另外，醫生會根據患者病情程度，規范使用激素、免疫抑制劑和對癥治療，一定要嚴格遵從?？漆t生的建議，定期復診，切忌隨意增減藥量及停藥，規范治療改善患者預后。

　　祖蓓蓓 風濕免疫科副主任 副主任醫師

　　碩士研究生導師，江蘇省中西醫結合學會風濕病學分會委員，江蘇省醫學會風濕病學分會青年委員，江蘇省研究型醫院學會風濕免疫病專業委員會委員，徐州市醫學會風濕病學分會副主任委員，徐州市風濕免疫學專業醫療質控專家委員會副主任委員，主持徐州市科技項目3項，南京醫科大學教學課題1項，榮獲徐州市科技進步獎1項，徐州市新技術引進獎1項，發表SCI、中華論文10余篇。

　　專長：類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜合征、皮肌炎、痛風、血管炎、結締組織病合并肺間質病變、合并肺動脈高壓等常見和疑難危重風濕病的診斷及治療。

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