全程導醫網 徐州中醫頻道：便血、疼痛、瘙癢、脫出……又到了痔瘡的高發時節。記者從徐州市中醫院肛腸科了解到，冬季干燥缺水，人體代謝功能容易出現紊亂，從而誘發痔瘡等肛腸疾病加重或發作，最近該院肛腸科門診的痔瘡患者增加了20%。市中醫院肛腸科副主任韓凱指出，不少痔瘡患者在治療上曾走入誤區，耽誤病情，因此提醒大家：“出現疼痛、出血、脫肛等癥狀時，應及早到肛腸專科就診。”

　　過度進補 門診看痔瘡的患者增加20%

　　入秋以來，不少市民都開始“貼秋膘”，大肆進補。46歲的趙先生不甘于人后，天天大魚大肉，還捎帶著吃點保健品，結果補了兩周之后，開始出現腹瀉，隨后出現便秘、便血、肛門墜痛等癥狀，來到市中醫院檢查，被確診為痔瘡；無獨有偶，患有混合痔的白領趙女士，多年來一直靠著清淡飲食來維持痔瘡的平穩狀態，最近兩天連吃了幾頓火鍋后，痔瘡竟然又犯了，不僅出現便血，甚至連走路都疼。

　　市中醫院肛腸科副主任韓凱表示，秋冬時節氣候干燥，早晚溫差比較大，人體內水分極易蒸發，容易因便秘而引起痔瘡發作。另外，人們在秋冬季節進行大魚大肉的過度進補，容易導致消化系統功能紊亂，從而引起便秘或腹瀉，進而誘發或加重痔瘡，給肛腸帶來健康隱患。飲食方面還需要指出的是，經常食用麻辣燙及火鍋等刺激性食物，會引起內臟及肛周血管擴張，引發痔瘡等肛腸疾病。

　　“正是因為這些因素疊加出現，才會形成秋冬季節痔瘡高發的現象，以我們科室為例，最近我院門診的痔瘡患者比之前增加了20%。”韓凱說，根據往年的經驗，隨著氣溫持續走低，痔瘡病人會進一步增加，其中一部分為復發人群。

　　久坐、久站、久蹲及女性最易得痔瘡

　　據韓凱介紹，引發痔瘡的原因，除了季節因素和上面提到的飲食不科學之外，還與工作、生活習慣息息相關，如久坐、久站、久蹲，都是便秘的重要誘因。

　　“統計顯示，痔瘡患者以久坐、久站者居多，如辦公室文員、會計、電腦操作員、編輯、司機、教師等。”韓凱解釋說，久坐不動的辦公一族，由于長時間保持坐姿，導致腹部血流速度減慢，血液循環受阻，直腸部位的靜脈叢易發生擴張，血液瘀積，形成痔瘡。而在廁所讀書看報玩手機而致“久蹲”的不良排便習慣也是誘發痔瘡的最常見原因，有統計顯示，蹲廁超過20分鐘者，痔瘡發病率可達90%。

　　“大家可能聽說過‘十人九痔’，而我們在臨床中發現，女性患者的比例明顯要多一些。”韓凱說，女性容易患痔瘡的原因首先與久坐、不運動，以及飲食不科學有關，另外，更多的則是與其生理因素有關。

　　他介紹，女性處于經期和孕期時，肛門負擔會加重，很多女性在妊娠期或者月經期都有排便困難的現象，排便的時間會比平時長很多；而妊娠的后期，由于胎兒的不斷增大，會導致孕婦排便困難，而且直腸肛門由于受到胎兒的擠壓，靜脈回流會發生障礙，這樣也很容易患痔瘡。產婦分娩后，由于腹腔空虛，便意感變得遲鈍，加上腹壁松弛、活動減少、排便無力，更加重了排便困難，常常數日無排便的感覺。糞便在腸道中滯留的時間過長，水分被吸收，變得高度硬結，甚至硬如羊屎，如果用力排便，就會損傷肛門直腸，引起肛腸疾病。

　　女性到了更年期時，全身肌肉變得松弛無力，與肛門功能有關的組織如括約肌、肛提肌、恥骨直腸肌等同樣變得無力，肛門功能下降。與此同時，婦女更年期往往出現內分泌與神經功能失調，使人煩躁，有便意又覺得排不凈，頻繁去廁所，增加了肛門負擔，也是誘發痔瘡的因素。

　　大便帶血不要以為都是痔瘡問題

　　“很多人都覺得痔瘡并非什么大問題，不需要特別去治，或者諱疾忌醫，不好意思看醫生，這樣的話，反而會導致病情加重，引發多種并發癥，加大治療難度。”韓凱說，痔瘡病人在認識病情和治療方面存在多個誤區，急需予以糾正。

　　韓凱說，痔瘡盡管不是危及生命的疾病，但也會帶來一些不適癥狀，如肛門疼痛、瘙癢等會影響人的情緒，妨礙學習和工作，特別是內痔會伴有出血，血量較多時會造成貧血、營養不良等癥狀。時間長了，還容易使黏膜糜爛、感染，嚴重者甚至可形成肛門周圍膿腫、肛瘺等疾病。又比如外痔，痔核在肛門外，分泌物增多，會誘發肛門瘙癢癥或肛門濕疹，女性患者還會因此導致婦科疾病的發生。此外，大便帶血者還要注意，不要以為這都是痔瘡問題，還須提防其他疾病，如直腸癌、潰瘍性結腸炎等。

　　想要治愈痔瘡必須接受規范治療

　　很多患者會認為，痔瘡發作涂點痔瘡膏就行了，但是在臨床上，這樣的處理，作用并不理想。對此，韓凱解釋說，用痔瘡膏治療只能暫時緩解痔瘡的癥狀或對肛周皮膚炎和濕疹有效，很難達到根治的目的。“痔瘡雖是小病，痔瘡膏也相對比較安全，但還是應該在專科醫生的指導下用藥，要及時到醫院就診，以免延誤病情，尤其是女性用痔瘡膏要注意，首先是孕婦禁用。因為痔瘡膏內含有的麝香、冰片會對胎兒的發育不利，甚至引起流產。”

　　在痔瘡治療方面，韓凱表示，癥狀較輕的患者可以在專科醫生指導下采用飲食調理或藥物治療，緩解癥狀，癥狀嚴重者需要選擇手術治療。“需要注意的是，手術結束并不代表著徹底痊愈，如果忽視術后護理和飲食生活習慣，將導致病情復發，又會出現出血和肛門疼痛瘙癢的癥狀。”韓凱說．治療一定要科學規范，不要聽信偏方，只有在正規醫院，才會針對每位患者的情況開展個性化治療，安排專業的術后護理，督促患者及時換藥，病情需要的話，借助專業理療方式，促進傷口愈合。

　　專家介紹：韓凱，徐州市中醫院肛腸科副主任，十五病區主任，主任中醫師，教授，院名中醫。中華全國肛腸學會常務理事，江蘇省肛腸學會常務理事。從事肛腸專業十余年。

　　專家擅長：治療混合痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫等肛腸科疾病，特別擅長環狀混合痔、復雜性肛瘺的治療。

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