全程導醫網 徐州中醫頻道：徐州市中醫院泌尿外科在淮海經濟區率先開展輸尿管軟鏡碎石取石手術，具有創傷小、恢復快等優勢。由于傳統輸尿管軟鏡激光碎石后自行排石或術中結合套石籃取出，存在術后結石殘留率較高、排石時間過長、甚至需要二次碎石手術等問題，因此多數僅用于小于2cm結石的治療。對于腎臟內直徑超過2cm的結石，大多數需行經皮腎鏡碎石取石術或多次輸尿管軟鏡碎石取石。

　　為了讓結石患者最大獲益，徐州市中醫院泌尿外科不斷突破創新，開展了新技術“末端可彎曲負壓吸引鞘輸尿管軟鏡碎石取石手術”解決了上述問題，并常規應用于各類上尿路結石患者，處理大于2cm以上結石，已成功開展數十例。

　　孤立腎遇上腎結石 多方求治

　　今年65歲的王女士，在6年前因腎結石接受過左腎切除手術。萬萬沒想到，6年后再次檢查出右腎結石。對于這個孤立腎結石，她曾到多家醫院就診，尋求醫治，但均被告知手術難度大、風險高。

　　萬般絕望之際，王女士多方打聽，在朋友的推薦下來到徐州市中醫院泌尿外科就診。入院后，經CT檢查顯示，王女士右腎下盞結石，直徑為2.1*1.6cm，結石CT值1360Hu，初步判斷為草酸鈣結石。

　　右腎結石(術前)

　　運用新技術 安全高效碎石清石

　　徐州市中醫院泌尿外科鄭典寶主任團隊經過綜合考慮和術前精心準備，為王女士實施在全麻下末端可彎曲負壓吸引鞘輸尿管軟鏡碎石取石手術，運用銩激光粉末化模式將結石擊碎成粉末，利用負壓吸引裝置聯合末端可彎曲負壓吸引鞘將結石粉末吸出體外。

　　模式圖(負壓吸引，邊碎邊吸，高效清石)

　　這一術式可做到術中視野清晰，持續腎內低壓，降低膿毒血癥概率，且術中即刻清除結石，結石殘留率低，因此縮短患者術后留置雙J管的時間，從而減輕了留置雙J管引發的各種不適(血尿、腰痛等)，由此保證了手術的安全性及高效碎石清石。

　　術后X線顯示結石被完全清理干凈

　　術中被吸出的結石粉末

　　術后第三天，王女士便痊愈出院，出院之際，對科室的醫護團隊連連稱贊，感激不已。

　　徐州市中醫院首家引進“末端可彎曲負壓吸引鞘”，具有“隨鏡而彎、直達腎盞、鏡鞘同行、與石俱進、高效清石、縮短渦流行程，降低腎內壓”等特點，相較于傳統軟鏡具有明顯的優勢，也成功避免了部分需經皮腎鏡碎石取石術的患者治療，且結合快速康復理念，術后麻醉清醒后即刻下床活動、進食、次日出院。

　　專家簡介

　　鄭典寶 醫學碩士

　　主任醫師 教授

　　從事泌尿外科疾病微創治療，主要方向為泌尿系統結石微創治療及前列腺激光剜除，泌尿系腫瘤的診治。現任:徐州市中醫學會泌尿外科專委會主任委員，徐州市醫學會男科學專委會副主任委員，徐州市抗癌學會泌尿生殖腫瘤專委會 副主任委員，徐州市醫學會泌尿外科學專委會 常委，江蘇省康復醫學會男性康復專委會常委

　　專家門診：周四 全天

　　咨詢電話：15062106588

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