全程導醫網 徐州中醫頻道:2022年8月15日,在院領導的大力支持下,徐州市中醫院心血管內科團隊聯合麻醉科、超聲科等多學科,成功開展首例經導管主動脈瓣置換術(TAVR),患者經康復治療于8月26日順利出院,目前健康狀況良好。這也是我省中醫系統TAVR的第一例手術,為淮海經濟區廣大主動脈瓣病變患者帶來新的福音。
患者王某,78歲,近2年來胸悶、氣喘、頭暈、乏力癥狀逐漸加重,導致日常生活無法自理,此次因“暈厥”急診入院,心臟彩超提示重度主動脈瓣狹窄合并中度主動脈瓣反流,患者重度混合型通氣功能障礙MVV22.5%開胸手術難以耐受。以科主任梁田為首的心內科團隊就該患者的病情反復討論,認為需盡早進行主動脈瓣置換手術,否則隨時可能猝死。心內科團隊組織院相關學科多次會診,決定盡快行TAVR術。
經過充分術前評估,梁田主任、王忠良主任、梅發光主任、張慶主任、盧磊主任等結合自身實際情況制定了詳細操作流程并進行了反復模擬演練,對手術中可能出現的各種意外事件也制定了周密的預案。
按照術前詳細制定的手術方案,麻醉科、超聲科、影像科“瓣膜團隊”全力協作,8月15日手術如期進行,經股動脈順利完成主動脈瓣置換手術,患者胸悶憋喘等情況明顯改善,至此首例TAVR圓滿成功。
隨著我國社會老齡化加快,患有嚴重退行性主動脈瓣狹窄的高齡人群擴大,主動脈瓣狹窄已成為影響人類壽命和社會健康的重要疾病。據統計,該疾病發病率在75歲以上人群中達2.5%,在85歲以上人群中可達8%,是僅次于高血壓和冠心病的第三常見的心血管疾病。一旦患者出現癥狀,若不及時進行治療,平均生存期僅為2至3年,可見該疾病已成為嚴重威脅老年人生命的老年病。
什么是TAVR?經導管主動脈瓣置換術(TAVR)是通過股動脈送入介入導管,將人工心臟瓣膜輸送至主動脈瓣區打開,從而完成人工瓣膜置入,恢復瓣膜功能。該技術具有創傷小、恢復快、安全性高,并發癥少的優點,對于心功能衰竭的重度主動脈瓣狹窄患者,藥物治療效果差、外科開胸手術難以耐受,TAVR已成這類患者的“救命神招”!
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