全程導醫(yī)網 導醫(yī)紀實：2021年4月6日下午，山東棗莊趙先生打電話咨詢：我女兒今年9歲，半年前因為持續(xù)發(fā)燒38.5度到醫(yī)院就醫(yī)，經過多項檢查，最后在濟南大醫(yī)院通過血液化驗診斷為：EB病毒感染。請問：什么是EB病毒感染?這病怎么治療?

　　在線回復：徐州市傳染病醫(yī)院感染性疾病科張風池主任解答。

　　EB病毒是Epstein-Barr virus病毒的簡稱，它是一種DNA病毒，主要是通過人的唾液、血液等傳播，一次感染之后終生得到免疫。EB病毒的感染與鼻咽癌、兒童淋巴瘤，還有傳染性單核細胞增多癥等疾病密切相關。

　　EB病毒感染在兒童中較常見，無癥狀感染多發(fā)生在幼兒，根據(jù)血清學調查，我國3～5歲兒童EB病毒vca-lgG抗體陽性率達90%以上。免疫功能正常的兒童，EB病毒感染可以自愈。免疫功能缺陷或者基因缺陷的兒童，EB病毒感染會出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，比如嗜血細胞綜合征等。最主要表現(xiàn)就是發(fā)熱，類似感冒的表現(xiàn)，像感冒一樣周身不適，隨后最典型的表現(xiàn)就是淋巴結腫大，全身多個部位的比如頸部、腋窩、腹股溝等淋巴結腫大，由于單核巨噬細胞系統(tǒng)增生會出現(xiàn)淋巴結腫大。除此之外還可以出現(xiàn)扁桃體腫大，出現(xiàn)明顯咽炎的表現(xiàn)，扁桃體腫大可能會非常的明顯，可能還會覆蓋有白膜等膜狀物，還可能會伴有部分神經系統(tǒng)的頭痛表現(xiàn)，或伴有消化道癥狀惡心、不適甚至腹瀉等表現(xiàn)。如果做化驗檢查會發(fā)現(xiàn)淋巴細胞的明顯增高、單核細胞的明顯增高。

　　目前，并沒有針對EB病毒感染治療特別有效的藥物。一般EB病毒感染主要是以對癥治療為主，必要時可加用抗病毒治療。如果患兒出現(xiàn)發(fā)熱可以進行退熱治療，出現(xiàn)肝功損害可以保肝治療。如果出現(xiàn)嚴重的EB病毒感染，治療比較復雜，需要抗病毒治療、化療，甚至干細胞治療等。

　　推薦：徐州市傳染病醫(yī)院感染性疾病科主任  張鳳池

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