40歲的宋先生半年前感覺咽部不適、隱痛及呼吸不暢，一直以為自己得了慢性咽炎。半個多月前，他因出現頸部脹酸及聲音嘶啞來到徐州礦務集團總醫院耳鼻喉科就診。科副主任醫師劉毳為其仔細檢查后發現，其甲狀腺左葉有占位性病變，并且已經侵犯到了喉返神經，經手術發現甲狀腺左葉有一個5×7厘米腫塊，術中快速病檢確認為甲狀腺癌，不得不進行難度較大的復雜手術，術后病人恢復較快，已康復出院。

　　劉毳主任提醒，患者一旦感覺咽喉部不適，應及時到醫院耳鼻喉科就診，千萬不要掉以輕心，以免小病拖延成大問題。

　　甲狀腺癌早期不易發現

　　劉主任介紹，甲狀腺位于頸部前正中區，男子喉結的下方，正常的甲狀腺既薄又軟，是看不見、摸不著的。一旦腫大或出現腫塊時，就可有外突表現。甲狀腺癌是內分泌系統發病率最高的惡性腫瘤，可發生在各個年齡段。發病率從20歲開始明顯上升，30—40歲達到高峰，女性多于男性一倍。因此，女性更應該引起重視。

　　劉主任說，甲狀腺癌發病因素大致有5方面：與電磁輻射、碘攝入量、女性激素、家族遺傳、不良情緒等因素都有關系。

　　那么，甲狀腺癌早期有沒有什么征象呢？劉主任介紹，甲狀腺癌因初期沒有任何明顯癥狀，患者不易早期發現，即便是出現腫塊，也常常被誤認為是其他疾病。很多人從發現腫塊到就診看病平均病期為5—6年，有的甚至長達30年，延誤了最佳治療時機。甲狀腺癌屬于惡性腫瘤，如不能早發現，將是埋在頸部的一顆定時炸彈，會危害病人的生命。

　　盡管甲狀腺癌早期缺乏特征性臨床表現，但95%以上的病人出現頸前腫塊，多為無痛性的腫物或結節，劉主任提醒，對于那些孤立的、不規則的、境界不清楚的、活動性欠佳的硬性腫物，應特別予以警惕，盡早到專科醫院就診。

　　總之，只要提高警惕性，早期發現頸前腫物，盡快到醫院診治，并得到規范治療后，甲狀腺癌患者的10年生存率可達90%以上。

　　甲狀腺癌的治療和預防

　　劉主任介紹，甲狀腺癌可通過彩超、可疑組織的活檢得以確診。甲狀腺癌目前以手術治療為主——若腫瘤分化良好，無轉移，應作甲狀腺切除術；若出現淋巴結轉移，應作根治性或清掃性切除。

　　劉主任說，預防甲狀腺疾病應從4個方面做起：

　　1.遠離有害化學物質：甲狀腺是人體內非常敏感的內分泌器官，外界環境因素，如空氣、土壤、水以及食物中的有害化學物質都會刺激甲狀腺，引起甲狀腺病。

　　2.攝取適當的碘：飲食中的碘元素對甲狀腺的影響最大，攝碘不足或過多都會引起甲狀腺病變。碘的缺乏是引發甲狀腺腫大的主要原因，高原、山區人群的日常飲食往往含碘不足，應以碘化食鹽煮菜，沿海地區人群則應控制碘的攝入。

　　3.避免過度勞累：過度勞累會加重甲狀腺的負擔，降低人體免疫力。長此以往甲狀腺處于一種不穩定的狀態，在受到外界因素的影響下，如化學刺激或病菌病毒侵犯時，就容易發生病變。因此，勞逸結合、保持健康的生活與工作方式，也是預防甲狀腺病的有效方法。

　　4.保持良好心態：甲狀腺病的發生多與情志失調有密切關系。保持良好的心態、樂觀的生活態度，可明顯減少甲狀腺病的發生。

　　專家簡介

　　劉毳:徐州礦務集團總醫院耳鼻喉科專家、副主任醫師。從事耳鼻喉科工作30余年，有豐富的臨床經驗。先后在徐醫附院、南通市醫學院附屬醫院、省人民醫院耳鼻喉科進修。

　　擅長頸廓清術、鼻咽部纖維血管瘤切除術、顯微鏡下鼓室成形術、食管鏡、氣管鏡下異物取出術及復雜耳鼻咽喉外科手術等多種耳鼻喉科疑難雜癥，對耳鼻喉科爆炸傷治療方面有獨特的經驗。先后在國家級、省級刊物上發表論文十余篇。

　　門診時間：每周一、三、五全天

　　咨詢電話：0516-85707122  85326057