全程導(dǎo)醫(yī)  名醫(yī)訪談：3月24日是第26個(gè)世界防治結(jié)核病日，今年的主題是“終結(jié)結(jié)核流行，自由健康呼吸”。

　　一場(chǎng)新冠疫情的爆發(fā)，凸顯了肺病患者和免疫力薄弱者的脆弱，因此防治肺結(jié)核病越來(lái)越受到重視。那么如何有效遏制結(jié)核病的流行、維護(hù)公眾健康呢?讓我們一起看看徐州市傳染病醫(yī)院結(jié)核科幾位專家的解讀。

　　張瑞梅：
疫情常態(tài)化防控下的結(jié)核病防治

　　隨著新冠疫情進(jìn)入常態(tài)化防控階段，人們?nèi)粘Ｉ钪?ldquo;戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、保持社交距離”這些衛(wèi)生習(xí)慣，既是預(yù)防新冠病毒的有效方法，也是預(yù)防肺結(jié)核這類呼吸道傳染病的重要措施。結(jié)核科主任、主任醫(yī)師張瑞梅表示，生活中預(yù)防肺結(jié)核，一定記住：不去人群聚集的地方;到公眾場(chǎng)所一定戴好口罩;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉、不抽煙不喝酒。

　　那么，如果發(fā)現(xiàn)患上肺結(jié)核怎么辦?張主任提醒，既不要驚慌，也不要大意，立即到專業(yè)的醫(yī)院就診，堅(jiān)持半年至一年的治療周期，是可以治愈的。徐州市傳染病醫(yī)院開(kāi)通多渠道的網(wǎng)上咨詢服務(wù)。患者可以通過(guò)醫(yī)院或全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)的熱線，就能找到結(jié)核病專家進(jìn)行交流溝通，線上指導(dǎo)。

　　劉慧梅：
結(jié)核潛伏感染與預(yù)防性治療

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)的結(jié)核潛伏感染率近50%。據(jù)結(jié)核科副主任醫(yī)師劉慧梅介紹，肺結(jié)核潛伏感染通常指肺部存在結(jié)核桿菌，但沒(méi)有發(fā)生臨床癥狀，機(jī)體產(chǎn)生了免疫反應(yīng)，通過(guò)檢測(cè)能查到已被結(jié)核菌感染。結(jié)核病潛伏感染的人有10%左右的可能發(fā)展為結(jié)核病。所以要早發(fā)現(xiàn)、早治療、對(duì)控制結(jié)核病的發(fā)生有積極作用。

　　劉慧梅強(qiáng)調(diào)：“對(duì)于潛伏感染病人，采取預(yù)防性用藥就能控制結(jié)核發(fā)生。我們建議結(jié)核病人的家庭成員，以及結(jié)核病人的密切接觸人群(學(xué)生、醫(yī)護(hù)、服刑人員等)，在自愿的情況下預(yù)防性用藥，可防止90%發(fā)展成為結(jié)核病。一般用藥量小、療程短，不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。”

　　高春景：
     結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)與治療

　　全球每年大約有1000萬(wàn)的新發(fā)結(jié)核病患者，但是發(fā)現(xiàn)治療的只有600萬(wàn)左右，有40%的沒(méi)有發(fā)現(xiàn)治療。所以，發(fā)現(xiàn)與診斷是非常重要的。

　　結(jié)核科副主任醫(yī)師高春景說(shuō)，目前發(fā)現(xiàn)有兩種情況：一是自我診斷就診，患者因?yàn)榭人浴⒖忍怠⒖妊w乏、低熱、盜汗等，到醫(yī)院就醫(yī)。二是通過(guò)體檢篩查，結(jié)核病人的密切接觸者、糖尿病患者及免疫力低下的人群，通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)感染了結(jié)核菌。其中通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)核病的占多數(shù)，每年大學(xué)生入學(xué)，都能發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性患者。

　　治療結(jié)核病主要是抗菌核藥物治療。治療十字方針：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。高春景提醒，雖然結(jié)核病可防可治，但是預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療不容忽視。

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