全程導醫網 徐州醫保：12月12日，徐州市2024年度城鄉居民基本醫療保險集中征繳新聞發布會舉行，市醫保局黨組成員、副局長鄭同主持，局待遇保障和醫藥服務處處長魯方在發布會上介紹我市城鄉居民醫保集中征繳有關工作內容，市醫保中心副主任晏飛回答記者提問。

　　居民醫保保費構成

　　城鄉居民基本醫療保險費實行個人繳費和政府補貼相結合。2024年，我市普通居民個人繳費標準為每人每年420元(加上20元長護險，共需繳納440元)，大學生280元(加上20元長護險，共需繳納300元)。醫療救助對象參加本市城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分，由醫療救助基金全額資助。為了減輕家庭負擔和幫扶救助困難群體，全市70周歲及以上老年人、喪失勞動能力的殘疾人員(持有殘聯核發的第二代殘疾人證，且殘疾等級為一級、二級的重度殘疾人)和醫療救助對象免于繳納參保費用，其個人繳費部分由財政資金全額資助。財政補助執行國家和省規定的標準。2023年我市居民醫保財政補助為670元，是個人繳費的1.8倍，這一補助標準也將隨著2024年度個人籌資標準的調整同步增長。

　　集中參保繳費期限

　　我市城鄉居民參保費用按年度一次性繳納。2024年度居民醫保的集中繳費期是：2023年10月25日至2024年1月31日。如果您是城鄉居民參保對象，請在規定時限內繳費，以免因超期或中斷繳費而影響您的醫療待遇。

　　參保后的待遇

　　城鄉居民基本醫療保險制度是保障居民基本醫療需求的一項惠民性政策，通過對參保人員患病就診發生醫療費用后給予一定的經濟補償，減輕個人和家庭醫療費用負擔。在醫療費用持續增長、居民醫療需求逐步釋放和待遇水平穩步提高的大背景下，居民醫保籌資標準的合理調增，可有效支撐制度功能的長期穩定發揮，從而切實減輕參保患者的就醫負擔。突出體現在：

　　穩步提高住院待遇水平。我市居民醫保住院費用政策范圍內報銷比例提高并穩定在75%左右，較城鎮居民醫保和新農合制度建立之初，報銷比例相較過去已經大幅提升。開展門診統籌。每年門診統籌一項可以報銷的政策范圍內費用1200元;建立了高血壓、糖尿病門診慢性病保障機制;門診特殊病擴展至11類29種，報銷比例享受住院待遇。建立高值藥品專項保障機制。為解決居民醫保參保人高值藥品的高額費用負擔，我市建立抗腫瘤靶向藥的專項保障和門診單病種用藥機制，開辟了在定點醫院和定點藥店兩種渠道購藥，醫保均可報銷的專項保障機制，即“雙通道”機制。居民醫保參保人購藥無起付門檻，直接報銷60%。截至目前，我市已有142種藥品納入專項保障機制。構建多層次保障機制。已參加居民醫保的群眾還可以參加“江蘇醫惠保”“惠徐保”等保險，與基本醫保政策高度互補，增加了醫保目錄內自付和政策外自費等費用的保障，實現醫療費用梯次減負。給廣大參保群眾帶來了實實在在的好處。

　　發布會還對以下問題做了解答

　　01、2024年城鄉居民醫保繳費的方式有哪些?

　　目前我市城鄉居民繳費方式主要有以下3種方式：

　　(1)通過網上繳費：參保人可以通過微信、支付寶搜索并進入“江蘇稅務社保繳納”小程序為本人繳費，也可以點擊“切換繳費人”選中或添加他人信息后，點擊“代人繳費”，選擇“2024年”繳費年度后，點擊右下角“一鍵繳費”支付參保費用。

　　(2)通過線下繳費：參保人可以在各地經辦銀行柜面或根據工作人員指引使用自助繳費機繳費。目前經辦銀行包括工商銀行、農業銀行、交通銀行、建設銀行、農商銀行、江蘇銀行。

　　(3)使用家庭共濟繳費：除了以上兩種方式外，今年，我們首次開通了家庭共濟渠道為參保職工家人參保繳費，參保職工用自己的個人賬戶余額為綁定成功的家庭共濟成員繳費。

　　02、如何通過職工醫保家庭共濟渠道完成城鄉居民醫保個人繳費?

　　省內職工醫保參保人員可下載“江蘇醫保云”APP客戶端，依次點擊“我要辦——家庭共濟——賬戶繳費”模塊，即可以使用個人賬戶余額為家庭成員(含父母、配偶、子女)繳納2024年度居民醫保個人繳費部分。為切實保障居民醫保參保人權益，提高待遇享受的便捷性，建議城鄉居民醫保參保人通過下載“江蘇醫保云”APP客戶端，并選擇激活醫保電子憑證，實時線上辦理醫保相關業務，隨時查詢相關個人醫保信息。（徐州醫保）

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