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如何辦理未經(jīng)轉(zhuǎn)診就醫(yī)備案?異地多地備案適用人群有哪些?

         全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 醫(yī)保政策解答:關(guān)于異地就醫(yī)的政策解答:

  1. 如何辦理未經(jīng)轉(zhuǎn)診就醫(yī)備案?

  答:參保人員攜帶社保卡(或電子醫(yī)保憑證)前往醫(yī)保中心醫(yī)保窗口辦理“未經(jīng)轉(zhuǎn)診就醫(yī)備案”,也可直接關(guān)注“徐州醫(yī)保”微信公眾號(hào),進(jìn)入“醫(yī)保大廳--醫(yī)保服務(wù)大廳--線上備案--未經(jīng)轉(zhuǎn)診就醫(yī)備案”進(jìn)行備案。

  2. 未經(jīng)轉(zhuǎn)診就醫(yī)備案的待遇是什么?

  答:門診不予開(kāi)通刷卡結(jié)算(也不享受零星報(bào)銷待遇),住院費(fèi)用享受以下待遇:

 ?、俾毠めt(yī)保:起付標(biāo)準(zhǔn)為每次1500元,按照市內(nèi)相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例下降20個(gè)百分點(diǎn)。

 ?、诰用襻t(yī)保:起付標(biāo)準(zhǔn)為每次1800元,按照一級(jí)、二級(jí)市內(nèi)相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例,下降20個(gè)百分點(diǎn)。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金支付比例為45%。

 ?、坩t(yī)療救助:未按規(guī)定轉(zhuǎn)診的救助對(duì)象,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在規(guī)定救助比例的基礎(chǔ)上,下降20個(gè)百分點(diǎn)。

  3. 異地承諾制備案適用人群有哪些?

  答:適用人群為異地長(zhǎng)期居住人員,包含異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員等長(zhǎng)期在參保地外工作、居住、生活六個(gè)月以上的人員。但無(wú)法及時(shí)提供異地居住類證明材料,可申請(qǐng)異地長(zhǎng)居人員承諾制備案,以個(gè)人信用為擔(dān)保簽署個(gè)人承諾書即可完成異地就醫(yī)備案。

  4. 異地多地備案適用人群有哪些?

  答:適用人群為異地長(zhǎng)期居住人員,包含異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員等長(zhǎng)期在參保地外多個(gè)城市工作、居住、生活的人員。需提供多地異地居住類材料證明,不可使用承諾制備案。(徐州醫(yī)保)

       徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516——85707122

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