全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)  徐州醫(yī)保：日前，陳女士給市醫(yī)保中心綜合業(yè)務(wù)科打來電話，咨詢其父親在上海市第九人民醫(yī)院住院的“二次報銷”問題：她說:“我父親已經(jīng)在上海市第九人民醫(yī)院刷卡住院，由于這些年父親的病情，家里確實負(fù)擔(dān)很重，聽說徐州醫(yī)保有‘二次報銷’，就想問問怎么享受?”經(jīng)了解陳先生的父親是我市礦務(wù)局退休職工，于今年8月在徐州市某醫(yī)院診斷為左股骨惡性腫瘤，住院后病情出現(xiàn)惡化，左股骨明顯骨破壞，加之身體基礎(chǔ)條件差，醫(yī)院組織院內(nèi)會診并建議轉(zhuǎn)往上海市第九人民醫(yī)院進(jìn)一步治療。陳女士說：“會診當(dāng)天醫(yī)院出具了《江蘇省徐州市轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院院內(nèi)會診表》，我們簽了字。第二天我給父親辦理出院手續(xù)時護(hù)士告訴我，已經(jīng)可以在上海市正常刷醫(yī)保卡了，這讓我非常意外。”綜合業(yè)務(wù)科工作人員告知陳女士，其父親辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)后在上海市第九人民醫(yī)院刷卡住院，所有報銷待遇全部在出院結(jié)算時自動享受。陳女士聽到后非常高興：“今年父親的病已經(jīng)花了幾十萬，這對于我們家確實很吃力，但是看病要緊，我本想在上海市第九人民醫(yī)院先用現(xiàn)金自費(fèi)住院，又向親戚朋友借了錢。沒想到這邊一出院到上海就可以用醫(yī)保，真的減輕了我們資金墊付的壓力!”

　　像陳女士這樣的例子還有很多。需要轉(zhuǎn)往市外醫(yī)院進(jìn)一步治療的患者多為急危重癥，必須爭分奪秒才有最大可能挽救生命。2022年10月25日，徐州市醫(yī)保中心向全市38家具備市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院資格的醫(yī)院下發(fā)通知，將醫(yī)院負(fù)責(zé)上傳患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院信息后醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核權(quán)限下放給醫(yī)院，由醫(yī)院設(shè)置專人同步審核，實現(xiàn)患者出院后即可在轉(zhuǎn)往醫(yī)院實時刷卡入院。早在2018年，徐州市轉(zhuǎn)外患者已可在醫(yī)院“一站式”完成備案手續(xù)，但是由于受工作時間等因素影響，醫(yī)保審批可能會滯后一到兩天。此次通過優(yōu)化經(jīng)辦流程，市醫(yī)保中心將轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工作由事前審核轉(zhuǎn)變?yōu)槭潞蟊O(jiān)督，將醫(yī)院此項工作納入?yún)f(xié)議管理，進(jìn)一步方便了參保群眾。

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