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市醫保中心:個體靈活就業人員,醫保不及時繳費將被鎖卡

  全程導醫網 徐州醫保信息:7月16日,徐州市醫保中心對個體靈活就業人員職工醫療保險參保繳費發出溫馨提示,根據規定,醫療保險費如不及時繳納,會造成醫保卡封鎖,封鎖期間發生的醫療費用由參保人員負責。為保障參保人員及時享受各項醫保待遇,請及時繳納醫療保險費。

  日前,我市2015年度個體靈活就業人員社會保險繳費標準作了調整,2015年7月1日至2016年6月30日期間,繳費基數為2550元。參保人員可以按11%的比例繳納基本醫療保險費,金額為每月281元,享受基本醫療保險待遇;也可以按6%的比例繳納基本醫療保險費,金額為每月153元,享受住院(含家庭病床)醫療保險待遇,但不劃入個人賬戶資金,不享受門診統籌基金支付的門診待遇。

  根據靈活就業人員參保繳費規定,參加我市職工基本養老保險且正常繳費的個人方能參加職工基本醫療保險。自2015年7月起,靈活就業人員繳納職工醫療保險的前提必須是職工養老保險正常繳費。參保人員退休后養老待遇高低和養老保險繳費年限長短密切聯系,按時繳納醫療保險費方能保障參保人員當前和退休后的醫保待遇。

  市醫保中心提醒,中斷繳費6個月內要求續保,對于補繳中斷期間醫療保險費的,繳費到賬的次月(待遇享受的基準日為每月6日)起恢復享受醫療保險待遇;不補繳的,自繳費到賬之月起執行6個月的待遇等待期。

  中斷繳費6個月以上要求續保的,不論是否補繳中斷期間醫療保險費,均自繳費到賬之月起執行6個月的待遇等待期。續保補繳中斷期間費用的,計算連續繳費年限、補劃個人賬戶資金;執行待遇等待期的,在等待期內發生的醫療費用醫療保險統籌基金不予支付,但可以使用個人賬戶資金。

  徐州醫保咨詢熱線:0516-85707122

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