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徐州市中心醫(yī)院介入科以微波消融術(shù)“燒掉”患者肝上的小腫瘤

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:“早期發(fā)現(xiàn)、微創(chuàng)治療,不用‘開(kāi)刀’,治療時(shí),親眼看著腫瘤被完全消滅。這個(gè)感覺(jué)太好了!” 對(duì)治療效果十分滿(mǎn)意的曹先生面對(duì)家人發(fā)表著自己的“手術(shù)感言”。

  肝臟出現(xiàn)小腫瘤,微波消融“燒掉”它

  日前,60歲的曹先生被確診為早期肝癌,在親友推薦下,他找到徐州市中心醫(yī)院介入科程隆副主任醫(yī)師處尋求治療。“根據(jù)影像學(xué)檢查可以看到,患者右側(cè)肝葉上有一個(gè)寬度為45毫米的腫塊。”程隆介紹,目前肝癌的治療手段有外科手術(shù)、經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、微波消融、放療、化療、綜合治療等,曹先生的腫瘤發(fā)現(xiàn)的比較早,腫瘤單發(fā)并體積小,屬于早期肝癌,可以選擇外科切除或通過(guò)微波消融微創(chuàng)地達(dá)到根治的效果。

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  患者右側(cè)肝葉腫塊

  結(jié)合曹先生身體情況和規(guī)范化的檢查結(jié)果,曹先生及其家人選擇采用微波消融的手段“燒掉”腫瘤。為曹先生分析病情、講解手術(shù)方案,并征得其同意后,程隆為他實(shí)施了超聲引導(dǎo)下穿刺活檢并微波消融術(shù)。手術(shù)中,采用局部麻醉的曹先生在清醒狀態(tài)下完整“觀(guān)摩”了手術(shù)實(shí)施,半個(gè)多小時(shí)后,他肝臟上的肝癌組織被完全滅活了。

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  什么是微波消融技術(shù)?

  據(jù)了解,微波消融(microwave ablation,MWA)是近十年來(lái)快速發(fā)展的肝癌局部治療技術(shù)。受腫瘤的部位、大小、數(shù)量等因素的影響,有的患者適合傳統(tǒng)手術(shù)治療,有的患者適合微波消融治療。對(duì)于不同的患者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生綜合判斷再制定個(gè)體化、精準(zhǔn)化的治療方案。

  微波消融的原理實(shí)際上與“微波爐”的原理一樣,就是在影像實(shí)時(shí)引導(dǎo)下,將“筆芯粗細(xì)”的微波針穿刺進(jìn)入腫瘤組織內(nèi),針尖在微波電磁場(chǎng)的作用下通過(guò)微波加熱導(dǎo)致腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死,達(dá)到“燒掉”腫瘤細(xì)胞的目的。

  相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)治療,局部麻醉即可進(jìn)行的微波消融技術(shù)在穿刺、治療的過(guò)程中可更多地避免周?chē)K器的損傷,降低治療對(duì)人體組織功能的破壞,其不良反應(yīng)小、風(fēng)險(xiǎn)低,而且患者住院時(shí)間短,能夠節(jié)省治療費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān)。

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  手術(shù)前        手術(shù)后

  微波消融技術(shù)的適應(yīng)癥

  1.單發(fā)腫瘤,最大直徑≤5cm,尤其是≤3cm腫瘤,效果與手術(shù)無(wú)差別。

  2.多發(fā)肝臟腫瘤數(shù)量≤3 個(gè),最大直徑≤3cm。

  3.沒(méi)有脈管癌栓、鄰近器官侵犯。

  4.肝功能分級(jí)Child-pugh A或B,或經(jīng)內(nèi)科治療達(dá)到該標(biāo)準(zhǔn)。

  5.不能手術(shù)切除的直徑>5cm的單發(fā)腫瘤或最大直徑>3cm的多發(fā)腫瘤,熱消融可作為姑息性治療或聯(lián)合治療的一部分。

  介入科開(kāi)展消融手術(shù)十多年來(lái),積累了豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)

  根據(jù)我國(guó)的原發(fā)性肝癌診療規(guī)范,單發(fā)并小于等于5厘米肝癌首選手術(shù)切除或者消融治療。微波消融的優(yōu)勢(shì)在于達(dá)到根治的同時(shí),因?yàn)榫致椤⑽?chuàng),術(shù)后免疫功能不但不下降反而提升腫瘤免疫 ,有利于患者長(zhǎng)期預(yù)后良好。

  本文審核

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  程隆,介入科副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士

  個(gè)人經(jīng)歷:江蘇省介入放射學(xué)會(huì)委員,江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)腫瘤消融專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,國(guó)家腫瘤微創(chuàng)治療產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟肝癌免疫專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,徐州市抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入專(zhuān)委會(huì)常務(wù)委員,徐州市核學(xué)會(huì)腫瘤微創(chuàng)專(zhuān)委會(huì)副主任委員,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)醫(yī)療器械專(zhuān)委會(huì)常務(wù)委員;2004-2007年師從著名專(zhuān)家祖茂衡教授,主要研究布加綜合征介入治療和腫瘤綜合介入治療;2015年于中國(guó)解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)進(jìn)修良惡性腫瘤的微波消融治療;2016年于陜西勉縣完成跨省級(jí)醫(yī)療對(duì)口支援工作;完成市級(jí)醫(yī)學(xué)科研課題一項(xiàng),參與撰寫(xiě)發(fā)表SCI論文6篇,醫(yī)學(xué)核心期刊6篇;獲得市級(jí)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)及淮海科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)各1項(xiàng);對(duì)布加綜合征、肝癌、肺癌、主動(dòng)脈夾層、下肢動(dòng)脈狹窄、深靜脈血栓及顱腦血管病變的介入治療有深入研究。

  專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng):擅長(zhǎng)肝癌,肺癌、布加綜合征,深靜脈血栓,淺靜脈曲張、下肢動(dòng)脈閉塞,主動(dòng)脈夾層,腹主動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)脈瘤,頸動(dòng)脈狹窄等的介入治療。專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間:周四全天

       徐州健康熱線(xiàn):0516——85707122

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