全程導醫網 徐州就醫指南:健康體檢或者到醫院看病,醫生總是說要做個超聲檢查,肚子痛做檢查,懷孕了做檢查……各系統的超聲檢查只是超聲在臨床醫學應用中的一部分。近年來隨著醫療模式和學科的快速發展,超聲科醫生不但能診斷疾病,還可以做手術,這就是介入超聲技術。介入超聲治療中,操作者以“針”代“刀”,在針尖上守護生命!

徐州市中心醫院超聲醫學科副主任、副主任醫師婁可新,正在為患者行介入超聲治療
那么,什么是介入超聲,介入超聲又能解決哪些問題呢?接下來,讓我們一起來了解一下。
什么是介入超聲?
介入超聲是指在實時超聲的引導或監視下,以穿刺針代替手術刀來完成各種穿刺活檢、抽吸、置管引流、硬化、注藥、消融、放射性粒子植入等操作。使患者通過創傷小、痛苦少的微創治療,即可達到與傳統外科手術相媲美的療效,介入超聲已經成為微創領域的支撐技術之一。
如下述病例中,患者確診為“甲狀腺腫瘤”,即是在超聲的引導下,將微波消融針精準的置入到腫瘤部位,通過消融針的針尖發出可控范圍的電磁微波,可以刺激腫瘤內部的組織極性分子相互震蕩,相互摩擦產生熱量,熱量可以達到80℃,甚至150℃以上,這個溫度可以有效快速的殺死局部的腫瘤細胞,引起腫瘤凝固性壞死,而達到原位滅活腫瘤的目的。同時滅活以后,可以使腫瘤周邊血管組織相互凝固,形成反應帶,反應帶可以使腫瘤周邊的血管阻止腫瘤供血,有效防止腫瘤轉移和復發,部分患者還可以激活免疫應答,進一步加強對腫瘤的滅活,是一種兼具安全性和療效確切的雙重優點的綠色治療手段。

術前甲狀腺腫瘤造影劑充填,提示有活性

術前甲狀腺腫瘤血流豐富,提示有活性

微波消融術后無造影劑充填,提示瘤體壞死

微波消融術后瘤體內血流信號消失,提示沒有活性
介入超聲包括哪些方面?
診斷性介入超聲:主要包括肝、腎、甲狀腺、乳腺、前列腺等部位的穿刺活檢,還可以用于腹水、胸水、囊腫抽液化驗,肝、腎、乳腺、腋窩前哨淋巴結等的超聲造影。
治療性介入超聲:肝、腎、盆腔等部位囊腫硬化治療,肝、腎、腹膜后等部位膿腫置管引流治療,旋切刀乳腺腫瘤治療,微波或射頻腫瘤消融治療,惡性腫瘤放射性粒子治療等。
目前,徐州是中心醫院院超聲醫學科開展的介入治療項目包括:
(1)微波或射頻消融術(甲狀腺、乳腺、肝臟、腎臟、子宮肌瘤等);
(2)經皮經肝肝內膽管置管引流術(PTCD);
(3)造瘺術(膽囊、腎臟等);
(4)各部位包塊穿刺活檢術(甲狀腺、乳腺、前列腺、肝臟、腎臟等);
(5)多部位淋巴結穿刺活檢術(頸部、腋窩、腹股溝、腹腔等);
(6)體腔積液置管引流術(胸腔、腹腔、腹水腹腔置管、皮下積液等);
(7)各部位膿腫穿刺置管引流術(膈下、肝臟、腎臟、盆腔等);
(8)多部位囊腫硬化治療術(肝臟、腎臟、腹盆腔、乳腺、甲狀腺等);
(9)大隱靜脈曲張硬化治療術;
(10)乳腺腫瘤旋切治療術;
(11)放射性粒子植入術;
(12)假性動脈瘤封堵術;
(13)經皮腎鏡定位引導。
介入超聲的優勢在于:
其優點是在超聲設備的實時引導下穿刺,可避免損傷重要毗鄰結構,直達病灶進行診斷性或治療性操作,具有創傷小、風險小、并發癥少等優勢。目前在很多腫瘤的治療中已經形成研究熱點,其適用于常見的良惡性腫瘤,包括現在發病率比較高的,比如肝癌、肺癌、甲狀腺微小乳頭狀癌、肝轉移癌、肺轉移癌等這些常見的惡性腫瘤。

以夢為馬、不負韶華!介入超聲是現代醫學新技術中的一把利劍,得當地運用可為眾多疾病的診療和救治開拓新思路。徐州市中心醫院超聲科介入診療團隊也在不斷提升團隊診療水平,不斷完善已常規開展的各項技術,持續引進能夠為廣大患者解除病痛、解除后顧之憂的新技術、新項目,在保證服務質量的同時提升服務效率,努力為群眾健康保駕護航。 咨詢電話(超聲醫學科服務臺):0516-83956459
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