全程導醫網 徐州就醫信息:近日,徐州市中心醫院神經外科收治了一位顱底腦膜瘤患者。刁藝、董楠博士團隊采用了微創的眉弓“鎖孔”技術,經眉弓手術入路,手術切口短小隱蔽,既完整切除了病灶,又滿足了患者對美觀的需求。
頭痛頭暈一月余,原是顱底腫瘤在“作怪”
60歲的郭女士一個多月來飽受頭痛、頭暈困擾,在朋友推薦下,她和家人找到我院神經外科二病區刁藝、董楠博士團隊。
“根據患者核磁共振影像可見一個2.5cm*2.0cm*1.6cm的腫塊,我們判斷這很可能是腦膜瘤。”刁藝主任介紹,腦膜瘤為顱內一種常見的腫瘤,通常瘤體位于大腦表面,郭女士的腫瘤位于大腦底部,與嗅神經、視神經、大腦前動脈分支關系密切,血供非常豐富。想要完整切除腫瘤又不損傷腦組織有一定的困難。
微創設計,將切口隱藏在眉毛中
嚴重的頭痛頭暈已經影響正常生活,郭女士迫切想要通過手術解決煩惱,但想到要開顱手術,她感到十分害怕。
“郭女士對傳統開顱手術比較恐懼,根據她腫瘤位置和大小,經過仔細的術前評估,我們設計了經‘眉弓鎖孔’入路手術——只需在眉毛上切開4cm的口子,打開2cm寬的骨瓣,就可以實施手術。這種方法術后恢復較快,而且不會影響外貌美觀。”董楠博士介紹,“隱藏在眉毛中的‘鎖孔’小而精準,能起到‘貓眼’的作用,通過高倍顯微鏡醫生從外面可以清楚地看到腦深部的情況,減少了不必要的顱內結構顯露。”


眉弓“鎖孔”技術,微創精準、安全高效
眉弓“鎖孔”手術與常規開顱手術不同。一般處理前顱底腫瘤最常見的是剃光頭發,用10-15cm的切口,打開直徑6cm左右的骨瓣,以此切除顱內腫瘤。
對于一些適合的患者,可以選擇“鎖孔”技術,像門鎖的鑰匙孔一樣,利用一個小小的骨窗來代替常規大切口、大骨窗,進行顱內的病變切除。但這需要醫生在扎實的解剖基礎和精熟的顯微技術下根據病灶特點,準確設計開顱部位和范圍,充分利用腦組織自然間隙,使手術路徑最短,并精確到達病灶處。該手術方式還具有手術時間短、創傷小、費用低、住院時間短等優點。


藍色箭頭所指處為患者腫瘤 術后復查可見腫瘤被完全切除
郭女士的手術順利完成,術后第二天就基本恢復到術前狀態,“腫瘤切除了,頭不疼、不暈了,甚至不說都看不出來我動過腦部手術!”出院前,郭女士緊緊握住醫護人員的手,和家人一起表達感謝。(來源:徐州市中心醫院)