全程導醫網 徐礦總醫院頻道:無影燈下、手術臺前,他們鎮定自若,嫻熟地操作著手里的柳葉刀,毫厘不差,直抵人體中樞神經系統最高級的器官——頭腦。
他們游刃有余行走在刀鋒之尖,勇闖“生命禁區”,挽救無數患者生命……
對于神經外科醫生來說,幾乎每一場“戰斗”都沒有退路——他們每次面對的都是顱腦手術患者。因腦部結構的復雜性和腦組織的脆弱性,顱腦手術風險極高。他們手術的精確度是以毫米甚至微米來計算,稍有差錯,后果難料。因此他們被稱為“在刀尖上跳舞”的人。

徐礦總醫院神經外科團隊都是優秀的“舞者”。神經外科主任、學科帶頭人戴如飛博士說:“神經外科非常具有挑戰性,面對的選擇往往只有兩個:生與死。” 副主任、學科帶頭人李計成博士經常面對這樣的“生死”抉擇。他說:“站在手術臺上經常想,我救的不僅僅是一位患者,可能是患者連著的那個家。唯有不斷精進醫術,才能守護‘神經中樞’。”
“經常看到患者對生命那份渴求的眼光,看到患者身邊幼小的孩子,我們徐礦總醫院神經外科的醫生知道沒有退路,哪怕僅有百分之一的希望,我們也要做百分之百的努力。”戴如飛說。 “我對生命充滿敬畏,對患者特別敬重。對于神經外科患者,尤其是顱腦腫瘤患者,可以說他們把性命都托付給我們,我們沒有理由辜負這份信任。”李計成說。
正是徐礦總醫院神經外科醫生們近乎偏執的“工匠精神”,讓這支團隊迅速崛起,挑戰自我,在手術禁區創造奇跡!

徐礦總醫院神經外科自成立之日起,一直承擔礦山救護任務,所以在重型顱腦損傷方面積累了大量的臨床經驗,醫療設備先進,技術在淮海經濟區處于領先地位。學習新知識和掌握新技術,不斷在“手術禁區”創造奇跡是徐礦總醫院神經外科的醫師們常掛在嘴邊的話。正是這種不斷開拓的創新精神,讓徐礦總醫院神經外科人見證并推動了我市傳統神經外科到顯微微創神經外科再到介入治療的技術跨越。
這個團隊不斷鉆研技術,短時間里就取得了卓越的成就。多年來,在神經外科這個掌管“生命中樞”的大舞臺上,在他們行云流水般的柳葉刀下,有許多生命得以重生。“現在我們和省人醫的差距已經非常小了!”戴如飛自信地說,“上海、南京等省級三甲醫院能做的高難度手術,我們基本都能完成。”

一年365天,戴如飛作為主刀醫生完成手術量是500臺次左右,病種涉及各種重型顱腦損傷、各種顱內腫瘤如膠質瘤、腦膜瘤、經單鼻腔蝶竇垂體瘤切除術、巨大聽神經瘤切除術、腦血管病如腦出血、動脈瘤夾閉術、腦動靜脈畸形切除術、功能性疾病如三叉神經痛及面肌痙攣微血管減壓術、DBS治療帕金森以及椎管內腫瘤切除術等復雜手術。近年來他還帶領科室主持開展了DBS治療帕金森、三叉神經痛球囊壓迫術、顱內缺血性疾病顱內外血管搭橋術、血流轉向技術治療動脈瘤等新技術,取得了滿意的臨床效果。”
膠質瘤中島葉膠質瘤因為位置深,周圍包繞大腦中動脈及側裂靜脈為大腦腫瘤切除中極大難度手術。26歲的女性患者,經過術前縝密的手術安排與計劃,術中導航的使用,術后腫瘤全切除,內側的海馬保留完好,豆紋動脈保護良好,術后患者記憶力及肢體活動未受影響,彰顯徐礦總醫院神經外科團隊深厚的理論及技術功底,在神經外科專業學術會議上得到認可。
他們還在常規垂體瘤聽神經瘤手術以外努力提高目前國際上先進的KAWASE入路處理腦干病變的能力,并行多例腦干部位疾病手術治療。其中一例腦干膿腫患者,在神經內外聯合治療下,患者由昏迷病危到現在恢復基本自理,取得了良好的社會效益。

今年大年初一,李計成博士接診了一位從千里之外慕名前來的患者。患者入院的時候已經不能單獨行走,該患者被誤診多年,后經哈爾濱醫科大學附屬醫院確診為頸椎內室管膜瘤,并建議患者到北京、上海等國內頂級醫院就診。患者家人遍訪名醫,均被告知“腫瘤位置太特殊,無法手術完全切除”“哪怕活檢也可能致殘”“腫瘤風險大,建議先觀察”……
脊髓內的腫瘤切除手術被稱為“外科手術中的皇冠”,而這位患者發病部位特殊,被稱為“脊髓手術的天花板”。李計成博士在團隊醫生的配合以及相關術中神經電生理監測等高科技設備的輔助下,于狹窄的方寸之內一層層剝離腫瘤。整整7厘米的腫瘤被成功取出后。李計成決定不僅要把頸骨復位,而且要進行神經軟膜縫合、硬脊膜水密縫合。“不斷創新才能不斷進步。”李計成說,“神經軟膜不縫合一般沒有問題,但是這例手術軟膜縫合更有利于手術后的康復。”
服務患者,手持利器化身“拆彈專家”
作為出了名的高風險、高難度、高技術“三高”科室,徐礦總醫院神經外科始終堅持“患者至上”的宗旨,醫療技術大幅提升、業務水平迅速拓展,形成了顱腦損傷組、腦及脊髓血管病組、腦及脊髓腫瘤組、功能神經外科組四個亞專業組。

顱腦損傷組能夠熟練開展各種重型顱腦損傷手術,包括各種硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷、彌漫性軸索損傷等血腫清除、內減壓及去骨瓣減壓術,血腫鉆孔引流術、凹陷性骨折整復術,顱骨修補術、腦積水腦室腹腔分流術等。
腦及脊髓血管病組能夠熟練開展腦出血血腫清除術、血腫鉆孔引流術、頸內動脈內膜剝脫術、支架植入術、海綿狀血管瘤切除術、顱內動脈瘤夾閉術、腦血管畸形切除術、顱內動脈瘤及動靜脈畸形栓塞術、缺血性疾病顱內外血管搭橋術、脊髓血管性疾病切除及栓塞術。
腦及脊髓腫瘤組能夠熟練完成大腦半球淺表及深部膠質瘤切除術、各部位腦膜瘤如大腦半球、前顱底、嗅溝、蝶骨棘內側及外側、鞍區、斜坡、橋小腦腳、枕骨大孔腦膜瘤切除術、聽神經鞘瘤、三叉神經鞘瘤切除術、經單鼻腔垂體瘤切除術、顱咽管瘤切除術、脊髓脊膜瘤及神經鞘瘤切除術等手術,神經導航輔助下腫瘤切除術,神經內鏡輔助下腫瘤切除術等手術。
功能神經外科組能夠熟練開展DBS治療帕金森及植物生存狀態、三叉神經痛微血管減壓術、三叉神經痛球囊壓迫術、面肌痙攣及舌咽神經痛微血管減壓術、神經內鏡輔助下血管減壓術等手術。醫療技術、設備的不斷更新、精進是為了給患者更好的保護。

如何以最小的創傷收獲最大的治療效果始終是神經外科的不懈追求。近年來,隨著材料學、影像學的快速發展,神經外科的手術方式也發生變化,介入手術便是該科追求更安全、更便捷的治療方式。徐礦總醫院神經外科擁有先進的神經導航系統、神經內鏡系統、神經電生理監測系統,他們充分發揮神經內鏡優勢,輔助常規顯微鏡手術,為患者的生命安全及手術療效提供保障。
當前,內鏡和介入在淮海經濟區神經外科方興未艾。神經外科要走微創介入的路子,這和江蘇省神經外科主任委員劉宏毅教授不謀而合。徐礦總醫院神經外科在科研申報、會議舉辦、自媒體報道、手術視頻分享上注重內鏡和介入手段,他們更新視頻錄播設備,購置電生理檢測、導航、術中超聲等,在顱內外血管搭橋、動脈瘤微創治療上獲得突破更上臺階,神經內鏡在顱內深部病變微侵襲治療上獲得進步。在業內聽到礦總神外的聲音,看到礦總神外的手術,分享礦總神外醫生的手術心得,形成了神經外科微創治療的技術高地。
目前,徐礦總醫院神經外科已能成熟為患者實施神經內鏡下經鼻蝶垂體瘤切除、三叉神經痛及面肌痙攣微血管減壓、慢性硬膜下血腫清除、顱底腫瘤切除、蛛網膜囊腫切除等復雜手術。
徐礦總醫院神經外科的墻上掛滿了患者贈送的錦旗。
戴如飛說:每一面錦旗的背后,都有一場驚心動魄的“戰斗”,都連著一個鮮活的生命,一個溫馨的家。
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