全程導醫網 徐州就醫信息：“上午做完手術，下午我就可以出院啦!”病房里李女士正激動地向護士說道。她怎么也想象不到，6個多小時前她才在徐醫附院肝膽胰外科完成腹腔鏡膽囊切除術，現在已經下床活動，準備出院了。

　　34歲的李女士4年前體檢查出膽囊多發結石，因為沒有什么癥狀，對生活也沒什么影響，就想先觀察看看。后來每年檢查發現膽囊結石逐漸增大，近1年來反復出現上腹部疼痛不適，嚴重時需掛水消炎治療才能好，于是李女士決定摘除膽囊。“來醫院之前我聽周圍朋友說，術前檢查加上術后恢復怎么也要住院1周左右，所以提前和單位請好假，把家里1歲多的兒子安排好，才敢來醫院。”令她意想不到的是，徐醫附院肝膽胰外科專家告訴李女士，腹腔鏡膽囊切除可以走日間手術流程，提前一天在門診把必須的檢查做好，第二天辦理住院直接手術，24h內就可以出院，并且，由于住院時間和輸液量等減少，總住院費用較之前也會明顯下降。最終，李女士接受了徐醫附院肝膽胰外科專家的意見，順利完成了腹腔鏡膽囊切除日間手術。

　　與傳統住院手術相比，日間手術住院時間更短、花費更少、安全高效，解決了廣大患者“住院難、排手術難、照顧難”等問題。以往，很多患者總想多住幾天鞏固療效，多用幾天抗生素預防感染，其實，多住幾天并不能降低并發癥的發生率，長時間不必要的抗生素應用不僅增加經濟負擔，更會增加機體耐藥性。為優質、高效完成相關日間手術醫療服務，徐醫附院肝膽胰外科建立了門診接診、麻醉評估、通知入院、外科手術、術后護理和術后隨訪等一系列日間手術運行流程，制定了一套完整的日間手術醫療質量和安全保障措施，所有日間手術均由高年資、臨床經驗豐富的骨干醫生實施，將各項保障措施落到實處。目前，腹腔鏡膽囊切除日間手術已在徐醫附院肝膽胰外科全面開展，除此以外，腹腔鏡肝囊腫開窗引流術等其他病種日間手術也在陸續開展中。

　　究竟哪些膽囊疾病患者需要接受腹腔鏡膽囊切除術?根據中華醫學會外科學分會膽道外科學組等發布的2021版膽囊良性疾病外科治療的專家共識，有以下情況者需要考慮腹腔鏡膽囊切除術：(1)膽囊結石，無論是否有癥狀;(2)有相關并發癥，如繼發性膽總管結石、膽管炎、膽源性胰腺炎等;(3)具有膽囊癌危險因素，如膽囊萎縮、充滿型結石、瓷化膽囊、膽囊壁增厚(≥3 mm)、膽囊腫瘤性息肉等;(4)合并先天性胰膽管匯合異常、原發性硬化性膽管炎、肥胖與糖尿病等;(5)膽囊畸形等。

　　隨著徐醫附院高質量轉型發展的深入推進，肝膽胰外科緊跟醫院“1234”高質量轉型發展戰略，將腹腔鏡膽囊切除、肝囊腫開窗引流等列入“日間手術”，現已成熟應用最新一代達芬奇手術機器人、熒光腹腔鏡、腔鏡超聲、電子膽道鏡、cusa超聲吸引刀、微波消融儀、肝儲備功能測定(ICG吲哚菁綠清除率檢測)、液電碎石機、三維影像重建等一大批肝膽胰外科領域頂尖醫療設備和術前評估工具，常規開展一系列高、精、尖手術：達芬奇手術機器人在肝膽胰外科中的應用、腔鏡超聲和三維影像重建引導的精準肝膽外科手術、半肝聯合全尾狀葉切除加血管切除重建治療肝門部膽管癌、淋巴結優先入路膽囊癌根治術、硬質膽道鏡經皮經肝膽管穿刺置管取石(PTCS)等，始終秉承“人民至上，生命至上”理念，以精益求精的高質量醫療服務為淮海經濟區廣大肝膽胰疾病患者解除病痛。

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