全程導醫網 徐州就醫信息/傳染頻道：近日，徐州市傳染病醫院感染科門診，頻繁接到李先生(化名)的電話資咨詢，有時一天就打三、四個電話，電話的內容就是各種各樣的不舒服持續將近半年，因為自己十年前疑是被狗咬過，老是懷疑自己可能是狂犬病，那么李先生的這種癥狀真的會是狂犬病的表現嗎?
造成李先生不能釋懷的主要原因是，狂犬病一旦發病將無藥可救，死亡率是100%，所以造成有一些人對狂犬病產生了恐懼心理，甚至得了“恐狂癥”。
但我們應該了解，狂犬病的潛伏期人平均1-3個月，絕大多數在3個月以內發病，超過1年以上者不到1%。
而感染狂犬病病毒后發病一般全程不超過6天。早期患者會出現低熱、乏力、頭痛、惡心、全身不適等類似感冒的癥狀，繼而出現恐懼不安，煩躁失眠，對聲、光、風等刺激敏感而有喉頭緊縮感，在愈合的傷口及其神經支配區可有癢、痛、麻及蟻走等異樣感覺，持續2～4天后進入興奮期。表現為異常興奮、極度恐懼，發燒，恐風、恐水、怕光、怕聲，咽肌痙攣，多汗、流口水，嚴重發作時可出現全身肌肉陣發性抽搐，咽喉肌痙攣導致呼吸困難。神志多清楚，少數病人可出現精神失常，持續約1～3天后進入麻痹期。患者肌肉痙攣停止，進入全身弛緩性癱瘓，患者由安靜進入昏迷狀態，最后因呼吸、循環衰竭死亡。
所以，像李先生這樣，十年前疑是被狗咬，不適癥狀近半年，根本就不可能是狂犬病，而是一種心理疾病。
另外，人感染狂犬病毒后并非全部發病，被病犬咬傷而未作預防注射者約15%～20%發病，其發病因素與咬傷部位、創傷程度、傷口處理情況、衣著薄厚及注射疫苗與否有關。
還有一些人擔心被雞、鴨、鵝咬了，會不會患狂犬病呢?
生活中導致狂犬病的動物最常見的是狗、貓，面對其他動物的傷害，我們又該如何處理，能不能打狂犬疫苗呢?
據統計，我國狂犬病病例主要由犬傷所致，約占90%左右;其次為貓，占5%左右，其他致傷動物包括馬、松鼠、豬、蝙蝠、猴和獾等。暴露于嚙齒類動物(如老鼠)、家兔或野兔時一般無需接受狂犬病暴露后免疫預防。禽類(如雞、鴨)、魚類、昆蟲、蜥蠣、龜和蛇等不感染和傳播狂犬病病毒。
所以，如果您是被老鼠、兔子、雞、鴨、龜、蛇等動物咬抓傷時，基本上不要考慮狂犬病的問題，因為目前沒有這樣感染的案例。但是，如果被老鼠咬傷了，要警惕腎綜合征出血熱。被這些動物咬傷后，要根據傷口的大小、深淺等進行相應的傷口處理，必要時打破傷風疫苗。
預防狂犬病的最重要除了接種狂犬疫苗外，傷口的處理至關重要，應該在第一時間內對傷口或暴露部位進行徹底沖洗和消毒處理。局部傷口處理越早越好，應該用流水、最好用20%肥皂水或其他弱堿性清潔劑沖洗15分鐘以上，做到全面、徹底沖洗。條件許可最好消毒處理，比如用碘酒(碘伏)或75%酒精涂擦傷口，這樣可以最大限度降低傷口內病毒含量，處理越早風險越小，同時應最快趕到專業醫院進行狂犬疫苗接種。
