全程導醫網 徐州就醫指南:孩子是家庭的希望,孕育新生命更是一個奇妙的過程。然而對于銅山區的王雁(化名)來說,生育竟是一種難言的折磨,七年來她流產8次,始終保不住孩子,差點因此患上抑郁癥。據市中醫院婦科主任徐俠介紹說,有的人懷孕后總是流產,可能是夫妻的基因太過相似,導致母體不能產生封閉抗體,以至于母體排斥胚胎,導致反復自然流產。上月底,通過治療的王雁終于順利誕下寶寶。
求子心切卻頻頻遭遇流產
“我并非不能懷孕,可就不能順利生產,每次看到別人生孩子,我都又羨又妒,而心里更壓著無盡的恐懼”,家住銅山區的王雁日前通過電話告訴記者,結婚后的這些年,她過得極不順心,頻頻流產是她最大的心魔。
今年34歲的王雁說,自己25歲時結婚,婚后不久就懷孕了。一個月內,她的身體并未出現異常,但到兩個月時,她突然發現有少量出血。去醫院檢查后,發現出現流產征兆,盡管吃了藥,在家靜臥了幾天,胎兒還是流掉了。
“我那時特別瘦,家里覺得或是體質太弱才流產的,就勸我下次多加小心。”王雁說,之后她努力鍛煉身體,吃補品增強體質,足足增重12斤。再次懷孕后,沒想到不到一個半月,又發生了流產。
28歲時,王雁再度懷孕,吸取了前兩次的教訓,她特意請了長假,從懷孕初期就在家臥床休息,以度過危險期。然而,這一次她還是流產了。連續3次流產,讓王雁一家發現問題的嚴重性,但是去醫院檢查后,并沒有發現異常情況。“醫生讓我安心休養,可我哪里做得到,想到懷孕就害怕”,王雁說,從那之后她經常以淚洗面,差點得了抑郁癥。
元兇竟是封閉抗體的缺乏
調整了很長一段時間,王雁才又鼓起勇氣再次懷孕,但是依舊沒能逃脫流產的噩夢。接下來的時間里,王雁又多次流產,仔細一算,數字觸目驚心——七年來她竟然流產了8次,無論她和家人如何細心呵護,均是在懷孕的3-6個月時自然流產。
多次輾轉求診無果后,王雁和家人于去年年初來到徐州市中醫院找到了婦科主任徐俠。
經過細致檢查,終于查出了病根。“因為她和丈夫的基因太相似,以至于母體排斥胚胎,所以導致反復自然流產。”徐俠說,學術上將妊娠28周前連續發生2次或2次以上的自然流產成為習慣性流產。醫學上普遍認為,習慣性流產僅僅只是一種癥狀,但在這種表現背后,隱藏著很多原因,除了染色體、生殖道解剖結構、內分泌異常及生殖道感染外,65%以上患者流產原因不明。不過,近年來的研究表明,原因不明習慣性流產大部分與免疫學異常有關。
她介紹,在免疫因素里,封閉抗體的缺乏是一個很重要的因素,占到50%。“準媽媽懷孕后,絕大多數體內會產生一種封閉抗體,能保護胎兒正常生長發育,但有的夫妻HLA基因相似,由于主要組織復合物和相容性太大,不能產生封閉抗體,或者過少,就會減少對胚胎的保護,增加流產的幾率。王雁就是這樣的情況。”
治療后順利誕下寶寶
聽了徐俠主任有關基因的理論,王雁心里很是忐忑。徐俠安慰她說,“還是要有信心的,你這種情況能治!”
徐俠介紹說,針對習慣性流產,主要采取中醫中藥+西醫免疫綜合療法。“中醫認為,復發性自然流產患者主要是由于內外因素導致了人體氣血虛弱,腎氣不固,內熱傷胎。尤其是封閉抗體不足性反復自然流產患者,經臨床觀察,均是平素多腎虛脾弱,氣血兩虧,所以在治療上,利用現代診療技術,辨證與辨病相結合進行整體調節,達到固攝沖任、培本安胎目的。以補腎為根本原則,根據患者的體質,給予‘補腎健脾,益氣養血’治療,封閉效率均升高,并有較滿意的轉陽率。”
她表示,有研究表明,補腎藥可調節內分泌,有些還起到免疫調節作用,而健脾藥能激發和促進細胞免疫,因此利用中藥治療復發性自然流產安全有效,且經濟實惠,副作用小。
另外,封閉抗體陰性的治療通常稱作免疫治療。徐俠說,該治療于計劃懷孕前3個月開始,治療前夫妻雙方需要進行健康檢查,滿足條件即可。“簡單講,就是先檢測男方的血液,排除甲肝,乙肝,丙肝,艾滋,梅毒等血液傳染病后,抽取他的一點血液,進行處理后,再打入女方的體內,協助女方產生抗體以減少流產的機會。一般可做4-6次,成功率較高。”
據介紹,針對王雁的病因,徐俠對其進行了中藥加免疫治療,一段時間后,王雁又一次懷孕并成功保胎。今年4月份,王雁順利生下一個7斤重的男寶,全家人喜極而泣。
反復流產應檢測封閉抗體
徐俠說,流產是大家都不希望發生的事情,七年流產八次,對女性身體的傷害是非常大的,心靈上的傷害更是無法估計。所以建議遇到流產問題的女性,如果遭遇不幸,一定要引起重視,及時去醫院進行檢查。
“首次發生流產的話,可能與胚胎發育不良以及日常生活中的異常事件有關,比如早孕期間服用了藥物、感冒生病、發生了性生活等等,此時不一定要做全身的檢查,做好孕前檢查就可以了。如果發生兩次或兩次以上的自然流產,那么就應該到醫院進行詳細的檢查,因為如果病因沒查清,再多的治療也是徒勞。”
徐俠表示,反復流產者孕前要詳細了解病史并進行體格檢查,注意有無全身性疾病,如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病,有無急性傳染病、高熱、重度貧血、營養不良、精神創傷等。除女方進行必要的婦科檢查外,男方也應進行免疫學等特殊檢查。查明病因后再針對病因進行積極治療,做到防治結合,防重于治;一旦妊娠后均應行常規保胎治療并休息。
流產次數越多的患者,其體內封閉抗體缺乏的可能性越大,因此建議,反復自然流產患者及時進行封閉抗體檢測。
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