全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)   徐州就醫(yī)信息：今年34歲的徐先生家住安徽宿州，做鋁合金生意。最近兩年，他的左肩膀一直備受脫位的困擾，抬胳膊、搬東西的時(shí)候經(jīng)常會(huì)脫位，有時(shí)候睡一覺醒來后發(fā)現(xiàn)，肩膀就脫臼了。一開始沒太在意，就到附近的診所給復(fù)位。最近一個(gè)月之內(nèi)，他的左肩關(guān)節(jié)脫臼的次數(shù)越來越多，頻率也越來越高，一個(gè)月之內(nèi)就達(dá)到七、八次，這才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，遂來我院就醫(yī)。

　　徐州中心醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科那鍵副主任醫(yī)師及王濤主治醫(yī)師為徐先生進(jìn)行了詳細(xì)檢查，及核磁共振檢查，最后診斷為左肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位，遂為其行“肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位帶線錨釘關(guān)節(jié)盂唇縫合及關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)”。目前，徐先生已康復(fù)出院。

　　那鍵副主任醫(yī)師介紹說，肩關(guān)節(jié)是全身活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，能完成屈、伸、內(nèi)收、外展和環(huán)繞等動(dòng)作。肩關(guān)節(jié)的靈活與穩(wěn)固本是矛盾的。肱骨頭大而圓，但關(guān)節(jié)淺而小，四周加高的軟骨又比不上骨質(zhì)堅(jiān)硬。因此，整個(gè)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，如同一個(gè)大蘋果放在小碟子里，受到暴力后很容易滑出，反復(fù)的脫位保守治療效果不佳，往往需要手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。

　　徐先生長年從事鋁合金作業(yè)，經(jīng)常舉重物，這估計(jì)就是導(dǎo)致他“肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位”的主要原因。并且，第一次肩關(guān)節(jié)脫位后，如果沒有正確固定，或休息時(shí)間不足就擅自活動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷不能愈合，關(guān)節(jié)穩(wěn)定程度下降。日后稍不留心，即可引起復(fù)發(fā)，成為“習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位”。

　　肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的手術(shù)治療有“傳統(tǒng)開放手術(shù)”和“關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)”兩種。近年來隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)和手術(shù)器械的飛速發(fā)展，關(guān)節(jié)鏡下應(yīng)用縫線錨釘技術(shù)縫合撕脫的肩關(guān)節(jié)囊韌帶和盂唇組織，取得了非常滿意的療效。肩關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)修復(fù)技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效好、住院時(shí)間短等顯著優(yōu)勢。傳統(tǒng)手術(shù)10厘米左右的傷口被三個(gè)0.5厘米的小切口代替，外表美觀，創(chuàng)傷小。當(dāng)然不是所有的“習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位”都可以通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來治療，對于有骨性盂唇損傷的患者，開放手術(shù)可能更合適。

　　最后，那鍵提醒患者朋友，肩部外傷、懷疑有關(guān)節(jié)脫位時(shí)，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)外科檢查治療，避免盲目自行復(fù)位，也禁止用粗暴的復(fù)位手法，以免加重?fù)p傷。