全程導醫網 徐州就醫信息：市民周女士和丈夫準備生二胎，卻連續三次自然流產。周女士將流產原因歸結為干農活、打掃衛生以及和鄰居吵架。對此，徐州市婦幼保健院婦科病區主任宋紅娟提醒，不能將自然流產的原因歸結為偶然因素，應及時查找病因。檢查發現，周女士封閉抗體陰性，在免疫治療后，周女士順利懷孕生下二胎。

　　◆備孕二胎卻接連自然流產

　　什么是自然流產?徐州市婦幼保健院婦科病區主任宋紅娟表示，自然流產是沒有人為目的干預的流產，往往指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者。“我們有些人理解的自然流產是胚胎嘩嘩地自己掉出來。”宋紅娟主任說，實際上，胎兒停止發育，就是老百姓所說的“空囊”，還有生化妊娠，這些都屬于自然流產。

　　市民周女士就曾連續發生過三次自然流產。周女士有一個可愛的女兒。兩年多前，她和丈夫準備生二胎，但遲遲沒有懷孕。周女士找到徐州市婦幼保健院婦科病區主任宋紅娟，訴說了自己的苦惱。經檢查，周女士出現盆腔粘連。宋紅娟主任為周女士做了手術治療。

　　不久，周女士順利懷孕。但此后，周女士并沒有如期到醫院進行產檢。“直到她感覺肚子疼才來醫院檢查。” 宋紅娟主任得知，周女士懷孕三四個月時，發現了點點滴滴的出血，但她以為是妊娠反應。經檢查，周女士宮內胚胎已經停止發育。

　　“我問她，為什么懷孕以后不來做檢查，她告訴我說，沒有肚子疼和大出血，以為沒有必要去做檢查。” 宋紅娟主任感覺很遺憾，并一再叮囑周女士，以后懷孕應該盡快到醫院做檢查，因為自然流產的現象有可能反復發生。

　　半年后，周女士再次懷孕。在孕期兩個月時，周女士來到醫院做檢查。但檢查發現，胚胎停止發育，胎心又沒有了。宋紅娟主任疑惑，為何周女士會等懷孕兩個月后才來檢查。周女士解釋，她想等確認懷孕了再來檢查。

　　◆檢查治療后終順利懷孕生子

　　宋紅娟主任建議周女士做一些相關的身體檢查，不能再盲目懷孕，因為自然流產容易再次發生，而且一次比一次發生的概率更高。

　　但周女士表示，她第一次流產是因為干農活消耗了體力。而這一次流產，是因她在家打掃衛生后累到了。“她把流產原因歸結為偶然因素，不認為是身體有什么問題。” 宋紅娟主任很無奈，無法說服周女士接受檢查。

　　周女士在第三次懷孕有50多天后，又一次找到宋紅娟主任。但檢查發現，胚胎已停止發育。“她這一次認為流產是因和鄰居吵架導致的，依然認為是偶然因素。” 宋紅娟主任有些“生氣”道，有些夫妻天天吵架，天天在家干活，但也沒有自然流產。經過這一次勸說，周女士總算同意做檢查。

　　“我們查出來，她是封閉抗體陰性，而正常情況，封閉抗體應該陽性才對。” 宋紅娟主任解釋，如果封閉抗體缺乏，就會導致流產，需要進行免疫治療。

　　周女士接受治療后，再次懷孕。“終于保住了這一胎，生了一個大胖小子，我很為她高興。” 但宋紅娟主任也有些憂心，因為自然流產在臨床上發生率比較高，但很多人的意識卻不足，比如周女士，她勸說了三次，才同意體檢查找流產原因。

　　◆懷孕后要及時到醫院做正規的檢查

　　宋紅娟主任表示，生化妊娠也屬于自然流產的范疇，即沒有臨床妊娠，現在醫學上稱此癥狀為亞臨床流產，是指精卵結合了，但并沒有成功回到子宮著床，隨著月經一起流產的現象。

　　生化妊娠很多時候不容易被人發現，臨床上有很多女性僅僅表現為月經略推遲、月經量略異常、一過性尿妊娠試紙陽性(曾經驗出陽性，很快轉陰，或弱陽性)或者血HCG低水平，大多數女性沒有明顯不適。

　　“自然流產是很狡猾的，有的時候沒有任何癥狀,甚至血液中HCG值上升得很好。比如說沒有陰道流血、沒有腹痛，妊娠反應還存在，但就是胎兒停止發育了，自然流產發生了。”因此宋紅娟主任提醒，女性妊娠以后，需要到醫院做正規的檢查。

　　那怎么會發生自然流產呢?宋紅娟主任說，多數女性自然流產以后都很委屈，覺得這種情況不該發生在自己身上。但自然流產的原因很多、很復雜。有免疫因素、遺傳因素、內分泌因素、解剖因素等，還有部分其他因素，在醫學上也沒有研究清楚，稱之為不明原因。

　　那么自然流產以后怎么辦?宋紅娟主任說，有些自然流產會一再發生的，而且，一次比一次發生的概率大。“有些女性朋友有過三四次自然流產以后，仍然存僥幸，認為是喝了一次咖啡或者是干家務活，熬夜等偶然原因所致。” 宋紅娟主任稱，實際上有過兩次自然流產以后，就應該到醫院里做一些相關的檢查。當然，也有部分病人查不出來流產的原因。

　　至于自然流產以后應該做哪些檢查，宋紅娟主任表示，這是一個非常專業的問題。針對自然流產的檢查沒有固定的項目，視每個人的具體情況，初步檢查結果來確定下一步的檢查。

　　“列舉一個公式化、套餐化的檢查項目是不現實、不科學的。”宋紅娟主任建議，患者最好到正規的醫院做相關的檢查，并用科學的態度來對待自然流產。

　　宋紅娟主任還發現，很多女性自然流產后容易自責，而且經常只有女性來做檢查。但她表示，導致自然流產的原因并不一定是女性，可能是男性的原因，所以建議男性也應該到醫院做相關的檢查。

　　宋紅娟主任還特別提醒，有些生育過健康一孩的夫婦，不能理所當然認為自己的身體健康，不做相關身體檢查。而女性在懷第二胎、第三胎的時候，即使沒有出現過自然流產，也要及時進行產檢。

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