全程導醫網 徐州東方人民醫院/心理頻道：癔癥，又稱歇斯底里癥。這是一類由精神因素，如重大生活事件、內心沖突等作用于易感個體引起的精神障礙。據徐州市東方人民醫院心理專家高海燕介紹有的患者發作起來會出現抽搐、呼吸急促，也有的患者會打自己，甚至碰壁撞墻等自傷行為，若有人圍觀，癥狀會更劇烈。癔癥患者出現癥狀后應及時就醫。

　　癔癥表現可類似多種疾病

　　1、腦器質性疾?。杭膊〉膭討B觀察，詳細的軀體和神經系統檢查及腦電圖、頭顱CT等輔助檢查結果可資鑒別。

　　2、癲癇大發作：發作時，突然意識喪失，發出癇叫，隨處倒地，先強直、后陣攣，分期明確。瞳孔散大，對光反應消失，并有錐體束征，持續時間僅1～數分鐘，發作后入睡，清醒后完全遺忘。癔癥性發作時，意識不完全喪失，發作后可部分回憶，緩慢倒地，抽搐不規律，持續時間長，無瞳孔散大及錐體束征等可鑒別。

　　3、反應性精神病：即往無類似發作史，致病的精神因素強烈，癥狀常反應與精神因素有關的情感體驗，沒有像癔癥患者那樣易受暗示、也缺乏鮮明的戲劇性、幻想性和情感性，軀體癥狀少。反復發作者少。

　　4、精神分裂癥：精神分裂癥的附體妄想內容荒謬，持續時間長。癔癥的附體妄想為陣發性，且表情生動、情感外露，而精神分裂癥則傾向于隱蔽不談。

　　診斷依據：

　　1、明顯的精神因素及由此引起的強烈情感體驗。

　　2、癥狀的產生和消失與暗示，自我暗示密切聯系。

　　3、急性起病，癥狀多樣。檢查未發現與軀體癥狀相應的陽性體征和器質性病變的證據。精神癥狀常有表演和夸張的特點，帶有鮮明的情感色彩。

　　4、患病前性格特點，即往類似發作史，陽性家族史及年齡與性別均可作參考。

　　5、排除腦及軀體器質性疾病，反應性精神病，情感性障礙和精神分裂癥。

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