全程導醫網   精神頻道：軀體化障礙的特征是病人反復陳述軀體不適癥狀，不斷要求給予醫學檢查，無視反復檢查的陰性結果，不管醫生關于其癥狀并無軀體疾病基礎的再三保證。軀體癥狀的出現和持續出現不愉快的生活事件、困難或沖突密切相關，患者時常拒絕探討心理病因，認為其疾病是軀體性的，要求進一步檢查，患者喜歡述訴各種各樣的軀體癥狀，但往往查不出相應的陽性結果，因為無法用軀體的病因病理來解釋癥狀，一般內科醫生常會做出沒病的判斷，但病人難以相信，他們會更換醫院、更換醫生，然后反復就醫、反復檢查，走上一條就醫的不歸路。

　　東方醫院老年精神二科沈青峰說，正確的認識軀體化障礙顯得尤為重要，軀體化障礙患者女性多見，但近年來男性患者也有逐年增加的趨勢，表現為多種、反復出現、經常變化的軀體不適癥狀，可涉及身體的任何部分或器官，各種醫學檢查均正常或者輕度異常但不足以解釋其軀體癥狀，常導致患者反復就醫和明顯的社會功能障礙。

　　其臨床特點：

　　1、遍布綜合醫院各個科室的門診和住院患者

　　2、反復陳訴軀體不適癥狀，不斷的就診和進行醫學檢查甚至外科手術

　　3、陰性結果和醫生的解釋均無法緩解患者的憂慮和軀體癥狀石家莊市中心醫院神經內科陳秀明

　　4、難和沖突密切相關，患者也拒絕承認

　　5、即使癥狀的出現與持續不愉快的生活事件、困難和沖突密切相關，患者也拒絕承認

　　常見癥狀可歸納為以下幾類：

　　1.疼痛為常見癥狀。部位涉及廣泛，可以是頭、頸、胸、腹、四肢等，部位不固定，疼痛性質一般不很強烈，與情緒狀況有關，情緒好時可能不痛或減輕。可發生于月經期或排尿時。

　　2.胃腸道癥狀為常見癥狀。可表現噯氣、返酸、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、便秘、腹瀉、飲食量下降等多種癥狀。有的病人可對某些食物感到特別不適。

　　3.泌尿生殖系統常見的有尿頻、排尿困難;生殖器或其周圍不適感;性冷淡、勃起或射精障礙;月經紊亂、經血過多;陰道分泌物異常等。

　　4.呼吸、循環系統如氣短、胸悶、心悸等。

　　5.假性神經系統癥狀常見的有共濟失調、肢體癱瘓或無力、吞咽困難或咽部梗阻感、失明、失聰、皮膚感覺缺失、抽搐等。

　　軀體化障礙常伴有明顯的焦慮、抑郁情緒。那么為什么明明是軀體不舒服的感覺卻與心理情緒相關呢?我們知道有身體的疾病，也有心理的疾病，身體疾病可引起心理的反應，心里的疾病也可以引起身體的反應，二者是相互影響的。那么有一些軀體癥狀并沒有器質性的病變，它們主要由心理情緒問題引起，或者說心理情緒問題用軀體癥狀來表達，這就是所謂軀體化的問題。 軀體化障礙患者軀體癥狀的發生、持續與其內心沖突或不愉快的生活事件密切相關，但病人常常忽視心理因素的存在。軀體化障礙的實質就是“用身體不適語言說出心理的病”，但是人們往往很難確切地認識到自己所面對的心理沖突，因此軀體不適的現象就反復出現。于是“心病”變成了揮之不去的“纏身頑疾”。

　　如果醫生對軀體化障礙沒有深入的了解和認識，軀體化癥狀可能使這些患者的求醫途徑更加曲折，可能造成長期漏診和誤診，并不同程度地造成醫療資源、藥品及患者經濟的浪費。因此，提高綜合性醫院臨床醫生對軀體化障礙的認識，熟悉和掌握軀體化障礙特點是十分重要的。對于軀體化的病人，要及早推薦他們作心理治療，避免軀體化癥狀慢性化，以防止因為慢性化而影響到病人的人格和社會生活。