全程導醫網 徐州腫瘤頻道：“范圍更大、減壓效果更好” 徐州市腫瘤醫院骨科專家辛鋒：微創關節鏡下腰椎間盤突出手術

　　劉阿姨(化名)今年67歲，平時經常腰腿疼通，已經是老毛病了，疼的厲害的時候最多也就是自己忍忍。可最近，她忍不了了!

　　劉阿姨雖家在徐州，但常年居住于蘇州，幫在蘇州工作的兒子照看孩子。小孫子年幼，正值調皮的時候，總是四處跑鬧，可把劉阿姨給累壞了。一日醒來，劉阿姨突然感到腰部疼痛加重，幾乎不能彎腰，左腿也是疼痛、麻木的厲害，遂在蘇州醫院進行了保守治療。

　　當地醫院治療一段時間后，久久不見好轉，反而有愈發嚴重的趨勢。經介紹，劉阿姨回到徐州，找到了徐州市腫瘤醫院骨科辛鋒主任。

　　辛鋒主任稱，患者入院時情況非常糟糕，走路扶著腰，需要有人攙扶，直呼疼痛。CT、磁共振檢查后，在檢查結果上可以看到是很明顯的椎間盤突出、側隱窩狹窄表現。

　　經術前探討，綜合患者情況，辛鋒主任最終決定為其施行“單邊雙通道腰椎間盤突出髓核摘除術”。

　　一個小時候，手術成功完成。

　　辛鋒主任介紹，腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4～5、腰5～骶1發病率最高，約占95%。

　　以往的微創腰椎手術多以單孔入路，一個通道進行手術操作，也就是大家熟知的“椎間孔鏡手術”，手術范圍非常局限，僅能夠對鏡下觀察到的部分進行減壓處理。相比“微創關節鏡下腰椎間盤突出手術”，以單邊雙通道的手術方式，一個通道置入關節鏡進行沖洗、觀察，另一個通道進行手術操作，可觀察、操作的范圍更大。就好比形成了一個“蓄水池”，整個“蓄水池”的范圍都能夠處理到，減壓更為徹底，因此手術效果也會更好。

　　“劉阿姨就是一個很好的例子，手術效果非常明顯，術后第二天就已經可以下地走路，生活質量得到了很大提升。”辛鋒主任說道。“單純的椎間盤突出、老年椎管狹窄都能夠進行這個手術。”

　　術后，劉阿姨帶著錦旗與家人一同來到醫院，向骨科辛鋒主任表達感謝。

　　辛鋒主任表示，雖然該手術效果很好，但并不是人人適用。需要醫生根據個人病情進行判斷，包括對年齡、病史，是否合并有其他綜合征等等。因此，大家也不要盲目追求療效，可考慮醫生建議，選擇更為合適自己的手術方式。

　　專家介紹

　　辛鋒，醫學碩士、副主任醫師、骨科診療組長。畢業于徐州醫科大學臨床醫學專業。先后于江蘇省人民醫院、上海六院、南京中大醫院進修學習關節鏡、關節置換、創傷、脊柱。熟練掌握骨科各類疾病、各類創傷、運動損傷、人工髖膝關節置換、脊柱疾病的診治。擔任江蘇省醫學會運動醫學上肢學組委員、徐州市醫學會骨科專業委員會委員、徐州市醫學會足踝學組委員、徐州市勞動能力鑒定委員會專家。主持徐州市衛健委青年課題1項。獲得國家實用新型專利2項，先后發表省級以上論文6篇，獲得徐州市醫學新技術引進獎3項、院新技術引進獎5項，具有豐富的臨床工作經驗。

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