全程導醫網 徐州創傷頻道/仁慈醫院:病情:患兒七歲,兩年前不慎被“鉛筆”刺傷右手中指,傷口愈合后未予重視,近一個月發現原刺傷位置疼痛,有異物感。
就診:患兒前期于外院攝片后發現右手中指內有異物,打算手術取出,但切開皮膚后未找到異物,遂放棄。傷口愈合后患兒家長帶患兒前來徐州仁慈醫院門診,查體后發現原切口已愈合,攝片及彩超均提示手指內異物已改變位置。考慮鉛筆已隨肌腱游走,安排手術。
術中證實了術前的判斷,發現鉛筆頭已經跟隨肌腱的滑動“藏”到了腱鞘內,打開部分腱鞘,將其順利取出。
大夫說:體內異物殘留的主要危害是異物引起的感染、功能障礙以及對重要臟器、血管、神經的損傷,其中一些有毒的殘留物,隨著時間延長還會出現神經毒害作用。另外,像鉛筆頭、玻璃碎片、鋼針一類的細小異物,會隨著肌肉的收縮或胃腸的蠕動,向深部組織游走,受傷當時雖然不會引起明顯危害,但一旦傷及重要的血管和臟器,后果不堪設想。所以,如果一旦發現體內有異物留存,應及時到專業醫院取出,避免損傷血管、神經和臟器,帶來無法挽回的傷害。
病例提供:徐州仁慈醫院手外科一病區 李甲
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