全程導醫網 徐州仁慈醫院/創傷頻道：近年來，隨著電動車數量的增長，與此有關的危險行為和安全事故逐年攀升，諸多不容忽視的問題漸漸暴露出來。

　　粗略統計，僅徐州仁慈醫院手外一病區，2017年以來收治復雜性肢體離斷病例便已高達數十例，且60%與電動車有關。

　　今天，我們選取其中具有代表性的三個病例進行回顧總結，希望這些血與淚的教訓，能給我們每個人敲響警鐘。電動車駕駛安全，不容小覷!

　　病例一

　　騎車上國道被油罐車自后撞倒

　　姓名：吳某

　　年齡：30歲

　　傷情：左側創傷性小腿切斷，皮膚脫套

　　2017年1月18日，家住賈汪的吳某，在206國道騎電動車行駛時，不慎被油罐車自后撞倒并碾壓，導致左小腿離斷，腿部皮膚如脫襪子一樣與骨肉分離。因傷情嚴重，當地醫院建議截肢。考慮到其年齡較輕，不愿輕易放棄的家人，當即決定轉院到更專業的徐州仁慈醫院進行治療。

　　急診入院后，仁慈手外一病區的醫生團隊在全麻下，為其進行“左小腿清創脛腓骨骨折復位內外固定血管神經肌肉肌腱韌帶修復+創面異種皮覆蓋手術”保住肢體。隨后于1月26日、1月31日、2月16日分三次進行左下肢擴創植皮手術。

　　再植恢復良好，吳某已出院回家休養。

　　病例二

　　騎電動車被大貨車碾壓

　　姓名：衡某

　　年齡：60歲

　　傷情：左側開放性上臂、前臂損傷，失血性休克

　　3月25日，邳州車夫山鎮的一個鄉村水泥路上發生一起交通事故，衡某騎電動車在行駛途中被一輛同向行駛的貨車撞倒，車輪重重的從衡某左上肢碾壓過去，造成左上臂、前臂皮膚軟組織撕脫，左肘關節畸形。

　　受傷后，衡某第一時間便被送到鎮衛生院，醫生建議截肢保命。

　　診斷如驚雷般炸響在衡某和家人眼前。不甘心被截肢的她，輾轉邳州多家醫院就診，但結果均不理想。受傷5小時后，抱著最后希望，衡某在家人的陪同下驅車趕來徐州仁慈醫院，待入院時已失血性休克。

　　急診收治后，手外一病區醫生團隊緊急為其手術。術中經過左上臂、前臂清創，肘關節脫位復位外固定架固定，血管探查修復，神經肌肉肌腱韌帶撕脫皮膚修復，反取皮回植，被“判死刑”的手臂成功被保住。術后衡某被送入重癥監控室，目前，病情已穩定。

　　病例三

　　騎車行駛時發生車禍昏迷

　　姓名：田某

　　年齡：35歲

　　傷情：右側創傷性小腿切斷、多發性足骨折伴關節脫位、鎖骨骨折、下肢撕脫傷、肌肉和肌腱損傷

　　“腦子是空白的，想不起來，不知道怎么就傷了”，受傷后即昏迷的田某，對3月19日前的那場車禍，無法回憶詳述，只記得騎車在公路上自西向東行駛時被一輛貨車撞倒。

　　車禍后，田某很快便被趕至的急救120送入當地縣醫院醫院，醫生診斷，田某“右小腿斷裂畸形、右大腿、小腿、右足皮膚軟組織撕脫趾端蒼白，疼痛出血不止，左足背皮膚裂傷、雙手及雙足腫脹、左肩前額腫脹疼痛”傷情非常嚴重，肢體很可能保不住。

　　入院3小時后，田某悠悠轉醒，在聽完家人轉述的醫生意見后，一番商量，決定轉入淮北某地市級醫院就診。田某說“到了淮北醫院，醫生給出的結論和縣醫院如出一轍，讓截肢。我肯定不愿意，問還有沒有被的法，他建議我來徐州仁慈醫院試試。”就這樣多方輾轉，傷后6個小時，田某被轉運來徐。

　　接到急診通知后，仁慈手外一病區醫生團隊迅速行動，在給田某抗休克治療病情穩定后，便為其進行手術。“術中見右小腿自中段斷離，僅部分肌肉擠少許皮膚相連，皮膚軟組織自踝關節至大腿中段潛行剝脫，僅踝關節及大腿中遠端部分皮膚相連，撕脫皮膚色蒼白，挫傷嚴重，部分呈‘皮革樣’變……”僅從上述部分手術記錄，我們便能窺探出傷情的嚴重程度。

　　手術順利，目前，田某傷情已趨穩定。

　　【編后語】

　　在汽車越來越多的都市馬路上，電動車、私家車、大貨車，一次又一次的不斷上演同樣悲劇。

　　電動車作為無防護型交通工具，具有摩托車和自行車的雙重特點，駕車人的身體全部暴露在外，穩定性和防護性差，在受到外力沖撞時，很容易與路面交通工具或設施發生碰撞，從而導致不同程度的傷害，重者造成死亡。

　　在此特別提醒家里有電動車的朋友，在騎行途中一定要遵守交通規則、注意觀察來往車輛、減速慢行，千萬別馬虎大意。

　　專家名片：陳步國，主治醫師，徐州仁慈醫院手外科一病區副主任。十余年來在創傷骨科與手足顯微外科積累了大量臨床經驗。先后在《中華顯微外科雜志》、《中華整形外科雜志》、《實用手外科雜志》等發表多篇論文。

　　擅長：手及足的創傷修復、再植與再造、手足先天畸形矯正、神經及肌腱損傷后期功能重建、四肢肢體離斷再植及功能重建、皮膚及骨關節缺損的顯微外科修復。
　　徐州導醫熱線：0516-85707122