全程導醫網 徐州仁慈醫院/創傷???/a>:騎車跌倒手掌緊急攆地,未料造成腕舟狀骨骨折,而傳統手術又可能帶來并發癥、后遺癥。為此,徐州仁慈醫院專家克服難題,順利實施腕關節鏡下微創治療,目前患者恢復良好。據悉,該手術在徐州市尚屬首例。
騎車摔倒造成腕舟狀骨骨折
幾天前,市民馮先生外出時騎車跌倒,情急之下用手撐地,在起身之后發現手腕疼痛,腕關節及拇指不能活動,當時以為是挫傷,并沒太在意,不過等他忍痛騎回家之后,發現手腕腫脹、伸腕及屈腕疼痛難忍,于是在家人的陪同下來到仁慈醫院就診。
經檢查發現馮先生是腕舟狀骨骨折。徐州仁慈醫院手足顯微外科專家齊偉亞介紹,腕舟狀骨骨折是臨床常見病,多發生于青壯年,常由間接暴力致傷。當不小心跌倒,人們總是出于本能手掌觸地,導致手腕強度背屈,造成舟狀骨骨折,外在表現就是傷后局部腫脹,疼痛,腕關節活動受限并疼痛加重。
“傳統治療這種骨折要切開骨折部位分離軟組織,這勢必對周圍韌帶造成損傷。另外舟狀骨是人體最容易壞死的骨塊之一,過度剝離會加劇骨缺血,增加壞死率。”齊主任表示,傳統手術如何提高腕舟狀骨骨折的治療效果,減步并發癥及后遺癥,盡快恢復腕關節的功能,一直是目前醫學界面臨的難題。
腕關節鏡技術微創治療恢復良好
據悉,在徐州仁慈醫院腕關節治療中心,手足顯微外科主任朱輝和齊偉亞等治療組商議以后,決定對馮先生采用腕關節鏡技術進行微創治療。因為這種腕關節鏡技術對判斷骨折類型、評估骨折穩定性、提高骨折復位質量,避免螺釘穿出骨質造成磨損等方面都做到了精準治療。
“腕關節鏡手術的優勢在于手術切口小而美觀,一般只需0.5an的迷你小切口就可導入關節鏡或操作器械進行治療。”齊偉亞表示,對適宜采用腕關節鏡技術進行診治的疾患,除了可以避免常規切開手術在顯露過程中對腕關節周圍韌帶/關節囊等組織造成的破壞,還可以避免傳統切開手術留下明顯手術疤痕的風險。而且,腕關節鏡手術術后切口疼痛少,住院時間和術后固定,康復的時間往往都可縮短。
經過手術之后,馮先生手腕活動自如,沒有任何不適及疼痛,而且微創疤痕也非常小。齊偉亞介紹,通過腕關節鏡治療舟狀骨骨折是一項新技術,具有創傷小、關節功能恢復好的優點。該手術在徐州市尚屬首例,徐州仁慈醫院是江蘇省第二家應用腕關節鏡技術微創治療的醫院,這也標志著徐州在微刨、精準修復領域的技術水平再上新臺階。椐悉,如今,腕關節鏡已經成為腕部疾患診斷的“金標準”。
腕關節疼痛要盡早到正規醫院就診
隨著我國逐漸步入老齡化社會以及人們生活水平的提高、各種體育活動的增加,腕關節疾病及外傷導致的關節疼痛越來越多見。由于腕關節解剖復雜、結構精細,一旦損傷,修復非常困難。而腕關節是人體非常重要的一個傳樞關節,幾乎手部的所有活動都要通過腕關節作為支點來完成,因此腕關節疾患導致的疼痛對生活和工作影響巨大。
由于腕關節結構復雜,醫生在檢查時很難準確定位疼痛點及損傷點,而腕關節鏡既可直視觀察又能對關節內結構如軟骨面、韌帶進行接觸性檢查,又能探查到各個層面的損傷。專家建議腕關節疼痛3個月以上未能確診的患者進行可腕關節鏡檢查。
導致腕關節疼痛的原因還有很多。一旦患者出現腕關節疼痛,腫脹以及活動受限等表現時,酋先要休息,不要輕易推拿按摩,以免加重損傷,早期到正規醫院手外科就診。因為該類疾患比較專業,如果選錯科室就診,可能導致診斷錯誤而貽誤病情。
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