全程導醫網 徐州中醫院/中醫頻道:春季天氣變暖,氣溫開始回升,糖友們除了日常的血糖控制之外,還應謹惕糖尿病足(DF)的發生,注意足部的保健,避免足部多汗而引起潰瘍和壞疽,遠離足部殘疾的危險。
徐州中醫院內分泌科王智明主任表示,當有以下早期癥狀時,應考慮發生糖尿病足的可能,及時就醫:腳部發涼,皮膚青紫,有水腫現象;腳部皮膚皸裂、濕冷,腳趾變形;小腿抽筋、疼痛,行走不便。
糖友的腳為何容易潰爛?
1、神經病變致痛感下降。糖尿病人一旦出現神經病變,對疼痛就不太敏感,以往可能稍微碰一下就會有感知,發生病變后可能要針刺才有痛感。所以,當足部出現破損時,病人常常因感覺不到而忽視,使足部傷口日漸擴大,誘發感染。
2、免疫力差易受感染。眾所周知,糖尿病人的自身抵抗力比較低下,免疫功能不如正常人,細菌、真菌等病原體常常“所向披靡”,侵害糖尿病人的健康。即使處于同樣的環境下,別人沒有收到感染,糖尿病人卻“中招”了。
3、糖友足部易出現供血障礙。足部離心臟最遠,本來供血就不如其他部位,當糖尿病人出現大血管病變時,足部供血就更差,使局部皮膚營養不足,對外來的致病微生物的抵御能力下降。
4、血液含糖高易加重病情。糖尿病人的皮膚組織中含糖比較高,特別是血糖控制不好的患者,豐富的糖分給入侵的病原體提供了豐富的營養,一旦發生感染,皮膚的高糖分會加速病原體的快速繁殖、擴散,甚至一發不可收拾。
吸煙者易患糖尿病足
已經有研究證實,吸煙是糖尿病血管病變發生的一個獨立危險因素,吸煙者比不吸煙者更加容易發生糖尿病足。因為吸煙容易造成糖尿病大血管損傷,加重足部缺血而 出現糖尿病足。因此,糖友為了預防糖尿病足一定要戒煙。如果吸煙時間久,難以戒除,可以去醫院尋求幫助,使用藥物輔助戒煙。
除了吸煙者,這幾類人也容易得糖尿病足
有周圍神經病變者, 特別是下肢神經病變導致下肢感覺遲鈍或消失的患者,由于缺乏神經的條件反射保護,容易造成各種足部損傷從而誘發糖尿病足。有外周血管病變者,特別是下肢血 管病變導致下肢動脈狹窄甚至閉塞的患者,由于血管狹窄或閉塞也容易造成足部缺血而誘發糖尿病足。以前有足潰瘍病史的患者,腳畸形,如高足弓及爪形趾者都容 易引發糖尿病足。
此外,合并胼胝(俗稱“雞眼”)的患者;失明或視力嚴重減退患者;合并腎臟病變,特別是慢性腎功能衰竭者;老年人,尤其是獨居者;血糖控制不良者;糖尿病知識缺乏者等都是糖尿病足的高發人群。
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