
各種年齡的小兒都可發病。雖沒有季節性,但夏季暑濕當令,會使癥狀加重。這樣的小兒常見面色少華,形體偏瘦,可精神尚好,活動如常。所以不易引起家長重視,延誤治療,長期厭食不愈者,使身體營養物質缺乏,抵抗能力下降,容易感冒,或患氣管炎肺炎,甚至影響生長發育,出現中重度營養不良。
小兒厭食的主要原因主要分為:
1、飲食不節,喂養不當,家長缺乏喂養知識,如嬰兒期未按期添加輔食,斷乳后不能適應普通飲食,或過食糖類、煎炸、粘膩不易消化的食物,損傷脾胃,或暴飲暴食,饑飽無度,導致脾胃損傷,產生厭食。
2、多病久病,小兒患拉肚子,肺炎,或久服抗生素,對胃的消化功能都有影響。損傷了脾胃,出現厭食。
3、先天不足,如早產兒,低體重兒,脾胃消化薄弱,后天失于調養,易產生厭食。4、情緒變化也會影響進食:餐桌上教子尤不可取,影響吃飯心情,食欲下降,日久會厭食。
徐州市中醫院兒科王俊霞主任說,小兒厭食還與多種微量元素的缺乏有關。特別是鋅元素,在唾液中含有一種味覺素,味覺素是一種含鋅蛋白,也就是說,味覺素的合成必須要有鋅作為成分之一才能完成,味覺素的作用是促進味蕾細胞的再生并激活味蕾感知味覺的功能。缺鋅的情況下,味覺素合成就會明顯下降,甚至消失。味蕾感知味覺的功能退減,還有缺鋅后,含鋅的羧肽酶A(主要存在與胰腺中,能水解蛋白質幾肽類)活性降低,影響消化力。所以缺鋅是引起味覺和消化功能下降的直接原因。其表現有偏食、挑食、厭食和異食。缺鋅導致食欲下降,進食量少,鋅的攝入進一步減少而陷入缺鋅的惡性循環中。
所以厭食的治療
應從二方面著手,首先中醫中藥調理,以運脾開胃為基本法則,根據小兒厭食的表現不同,區分是脾胃運化失健為主,還是以脾胃氣陰虧虛為主,分別予以調和脾胃,運脾開胃法;或滋脾養胃,佐以助運法。第二,進行微量元素的檢測。適時適量補充微量元素。缺鋅引起的食欲下降,用鋅治療即可見效,一般在服用2—4周后,癥狀會明顯改善。
王主任提醒:小兒厭食對于家長來說,重要的是預防,從小要掌握正確的喂養方法,按時添加輔食,飲食起居按時有序,不偏食,不挑食,不強迫進食,吃飯時保持良好的情緒,飯菜多樣化。出現食欲不振時,及時查找病因,采取針對性治療措施。