兩個月前，今年40多歲的李先生開始感覺胃腸有些不舒服，開始他還認為是自己飲食造成的，可調整了飲食后癥狀還不見好轉，不但胃有時隱隱作疼，又開始拉肚子，有時一天就要跑4、5次衛生間，這讓他痛苦不已。

　　在做過便常規檢查后，發現有潛血，白細胞和紅細胞也不正常。做完胃鏡和腸鏡后，在他直腸12公分處發現一個黃豆大小的息肉，在排除其他原因后，徐州中醫院消化內鏡中心主任胡兵告訴他“病根”就在這小小息肉上，胡主任建議他最好及時處理，否則這個小小的息肉還可能發生癌變。

　　息肉早期無癥狀

　　胃腸道息肉本身并沒有什么癥狀，只有在伴有合并癥時才出現上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐或出血;幽門部帶蒂息肉凸入幽門時往往引起間歇性幽門梗阻。結直腸息肉如果較大，經常受到糞便摩擦，可使其黏膜糜爛，糞內有血液和黏液，表現的癥狀為大便血色鮮紅，血量不多，混有黏液，血多在糞便表面，若出血量大，或出血日久，可引起消瘦、貧血，息肉較大時，也可出現里急后重、便秘、肛門流出較多分泌物等癥狀。

　　增長越快越易癌變

　　提起息肉，很多人都不是很重視，不過胃腸道息肉可不能輕視。胃腸息肉是一種行內公認的癌前期病變。許多胃腸道癌是由息肉演變而來的，尤其是腺瘤性結腸息肉，癌變率更高。

　　胃腸道息肉發生癌變受到諸多因素的影響

　　息肉的大?。杭聪⑷庠酱?，癌變率越高。直徑小于1.0厘米的有蒂息肉癌變率小于1%;直徑在1-2厘米者癌變率通常為10%;直徑大于2厘米的癌變率通常為50%。

　　息肉部位：食管息肉癌變率甚低。而腸息肉，位置越低(接近肛門)的，如直腸息肉癌變率較高。

　　息肉數目：單個息肉癌變機會相對少些，3個以上者癌變機會大些。

　　息肉外觀形態：一般來說，外形不規則，色澤黃白，表面粗糙不平甚至呈結節狀，質地較硬，易出血者惡變可能性較大，而后兩項尤為重要。反之，形態規整，表面光滑與正常黏膜相似，質軟者，惡變可能性較小。

　　患者年齡：不同類型的息肉好發于不同年齡，但更多見于中老年。胃息肉的發病年齡多在50～60歲之間，而大腸息肉70歲為高發年齡段。老年人息肉癌變可能性大與致癌物刺激年限久，老人機體免疫機制弱有關。

　　息肉增長速度：從先后兩次鏡檢可知，一般來說，短期內(1～3個月)息肉體積迅速增大，外觀由平坦、光滑變成高低不平、粗糙、易出血，應高度懷疑癌變。

　　一旦發現及時根除

　　目前，準確檢查息肉的方法首推胃(腸)鏡。40歲以上的朋友不論有無癥狀，都要主動去做一次胃(腸)鏡檢查。一旦發現有胃腸道息肉，不論何部位、何種類型的息肉，無論息肉的大小，都要設法根除，以絕后患。雖然并非所有的息肉都會癌變，但已有充分的資料證明，根除息肉乃是有效的防癌方法之一，息肉的根除方法很多，如內鏡下高頻電凝或電切、激光、微波、射頻，也可行手術治療，大都十分安全，不必顧慮。

　　需要提醒的是，切除息肉的患者應主動向醫生提出做病理檢查。首次鏡檢時發現息肉應送活檢，根治術后如能留取全息肉標本更應送檢，不可嫌麻煩、圖省事。這是因為只有顯微鏡下的病理診斷，才能最終“拍板”確定息肉是良性還是惡性。另外，惡性病變往往藏在息肉深處，容易漏診，所以病理檢查非常重要。

　　定期復查不可少

　　如果確診為息肉，那么復發就是很強的特性，不論采用何種方法去除息肉，都有復發的可能，不論良惡性也是如此。因此，患者在切除后及時復查。病理診斷屬良性者，應半年復查一次胃(腸)鏡，如無問題，2～5年再復查一次;惡性者，應于根治后3個月、6個月、1年各復查一次，如無復發，5年內每半年復查一次，復發者應及時處理。介于良惡之間者，按惡性對待。

　　高危人群應提前檢查

　　據徐州中醫院消化內鏡中心胡兵主任介紹，有些種類的息肉常伴有胃腸道外的異常，如神經系統腫瘤、皮膚及軟組織腫瘤，乳腺、肺、卵巢腫瘤，牙齒發育異常，嘴唇或皮膚紫紋或色素沉著等。某些胃腸道息肉有明顯的遺傳傾向，如家族性胃腸道息肉病、黑斑——胃腸道息肉綜合征等。

　　若親人中(如父母、子女、叔伯、兄弟姊妹等)患有遺傳性傾向的息肉時，自己應主動去醫院檢查，以期早發現、早治療。另外，年齡超過40歲、曾發現過胃腸息肉、患有慢性胃腸炎且反復發作的人，也需定期進行胃腸鏡檢查，以便及時發現和治療。

　　由于胃腸息肉的發病原因目前尚不完全清楚，可能與慢性炎癥、便秘、機械性刺激及愛吃肉等有關，因此，胡主任建議，高危人群應注意飲食清淡，多吃蔬菜、水果，少吃肉類、海鮮，養成良好的排便習慣，少吃辛辣食物，少飲酒，均有助于預防胃腸息肉的發生。