全程導醫網 徐州中醫頻道：據徐州市中醫院肛腸科專家陳瑞超告訴我們，痔上粘膜環切術(PPH)，是在痔的現代概念即肛墊下移學說理論指導下施行的一種新術式。

　　PPH適應證：1.環狀脫垂的Ⅲ、Ⅳ度內痔，反復出血的Ⅱ度內痔;2.導致功能性出口處梗阻型便秘的直腸前膨出、直腸內脫垂。

　　PPH治療脫垂痔的機理：是通過痔瘡吻合器環狀切除痔上黏膜使肛墊上移，同時切除、結扎直腸下動、靜脈的末端分枝，使痔的供血量減少，痔核逐漸萎縮。因為PPH僅切除直腸下端粘膜和粘膜下組織，在感覺神經豐富的肛管和肛周不留切口，理論上減輕術后疼痛。因為吻合口位于肛管直腸環以上，括約肌損傷的機會相對減少。

　　PPH治療原理：1.懸吊：切除下移肛墊上方粘膜、粘膜下組織，通過疤痕收縮牽拉懸吊使肛墊復位、固定。2.斷流：(減流)切除下移肛墊上方粘膜、粘膜下組織，同時縫閉直腸上動脈，減少肛墊血流，而止血。3.減積：①縫閉肛墊的主要血供，改善肛墊的瘀血狀態，肛墊體積縮小。②荷包位置放低，直接切除上1/3肛墊而減積。

　　PPH優勢：PPH術與傳統手術相比：手術時間短、術后疼痛輕、恢復快、并發癥少。

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