全程導醫網 徐州中醫頻道：夏季來臨，12歲的小明(化名)在緊張學習中常常會感到口渴，幾乎每節課都要喝一大杯水。多飲多尿、注意力不集中，學習成績明顯下降，很快引起了老師的注意，并告知了家長。在一個周日的早上，經過抽血驗尿，小明被診斷為“2型糖尿病”。家長很疑惑，因為他們都沒有糖尿病的家族史，那么為什么小明會得糖尿病呢?
兒童糖尿病
糖尿病是由于胰島素絕對或者相對缺乏而造成的糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂，是以高血糖為主要特征的慢性代謝性疾病。兒童糖尿病，通常是指患兒發病年齡小于15歲的情況。兒童糖尿病各年齡均可發病，但以5～7歲和10～13歲兩個年齡段多見。
發病原因
兒童糖尿病的發病原因較為復雜，大體可歸納于以下幾點，包括遺傳因素、免疫因素、病毒感染、肥胖以及不良生活習慣等。
兒童糖尿病分型
1型糖尿病：多發生于兒童和青少年階段，該疾病的發生主要源于胰島素β細胞的受損，進而引發胰島素分泌不足。其致病因素復雜多樣，涵蓋免疫因素、環境因素以及遺傳因素等多個方面。在臨床上通常呈現急性起病的特點，常伴隨多飲、多尿以及體重顯著下降的癥狀，部分患兒可能以酮癥酸中毒作為首發癥狀出現。對于此類患者，需終身接受胰島素替代治療，以確保病情的有效控制。
2型糖尿病：近年來，2型糖尿病在兒童群體中的發病率呈現出逐漸上升的趨勢。這主要歸因于不良的生活方式，如體重超標以及缺乏足夠的體育鍛煉及遺傳等因素。與1型糖尿病相比，2型糖尿病的病程發展相對較為緩慢。
在治療方面，首先推薦的是改變生活方式，具體包括調整飲食結構、控制熱量攝入以及增加日常活動量;其次，根據患兒的具體情況，輔以口服降糖藥物或胰島素注射等治療手段。
特殊類型糖尿病：其主要成因在于染色體、基因等遺傳學信息的異常。可能表現為家族中多代人患病，血糖水平相對較高但癥狀相對較輕，往往在青少年期得以確診，及早進行基因篩查顯得尤為關鍵。
那么我們再來看看，小明為什么會得糖尿病呢?小明的身高141cm，體重67.5kg，從小就是個“小胖子”，父母因為工作比較忙，對他的日常生活關注較少。小升初結束后的整個暑假，小明每天幾乎把飲料當水喝，一個暑假兩個月的時間買飲料上百瓶。正因為這種不良的生活方式，才導致了糖尿病的發生。經過門診的專科評估，在父母的監督下，小明改變了不良生活習慣。通過中西醫結合的藥物，配合耳穴壓豆治療，半年后，小明的體重指數從原來的33.95降至31.68，血糖恢復到正常，并且已經停用降糖藥物。
專家提醒
隨著生活水平的提高和生活方式的改變，出現了越來越多的“小糖人”。兒童糖尿病發病年齡小，持續時間長，可選擇藥物有限，治療較成人而言更為困難。夏季暑假在即，如果您的孩子出現頻繁排尿、口渴、多食、疲乏無力等癥狀，應該及時帶孩子到內分泌科就診，通過合理的飲食、運動、作息和定期篩查，可以有效預防和控制兒童糖尿病的發生和發展。
專家介紹
隋 淼
內分泌科主任
學科帶頭人
糖管中心主任
主任中醫師
醫學博士 碩士生導師
日本神戶大學醫學院訪問學者;徐州市醫學會內分泌專業委員會副主任委員;江蘇省中醫藥學會糖尿病專業委員會委員;江蘇省中西醫結合學會內分泌專業委員會脂肪肝學組成員。
主要研究領域為胰島素抵抗相關糖脂代謝性疾病。主持并完成省市級多項課題，發表本專業相關論文20余篇。
擅長中西醫結合治療糖尿病及其并發癥、高脂血癥、代謝綜合征、代謝性肥胖、痛風、甲狀腺疾病(甲亢、甲減、甲狀腺結節良惡性診斷與中醫特色治療)、婦科內分泌(更年期綜合癥、黃褐斑、多囊卵巢)及亞健康調理。開設代謝相關脂肪性肝病專家門診，中西醫結合評估及治療代謝綜合征相關的脂肪肝、脂肪性肝炎。
門診時間：周一上午、周二下午、周四全天。
徐州導醫熱線：0516-85707122
