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江蘇省臨床重點專科徐州市中心醫院骨科:妙手匠心鑄就“錚錚鐵骨”

  全程導醫網 徐州重點專科:始建于1960年代初期的徐州市中心醫院骨科,經過幾代骨科人的不斷創新開拓,科室規模得到空前壯大和發展,目前已成為淮海經濟區技術力量雄厚的骨病診療中心,走出了一條具有鮮明特色的發展進階之路。

  “加強以臨床問題為導向的科研和技術創新,開展前沿醫學科技創新研究和成果轉化,以為患者提供更優質、更便捷的醫療服務為出發點和歸宿,是我們所有人一以貫之的努力目標。”徐州市中心醫院骨科學科帶頭人馬超說。

  瞄準前沿,不斷夯實發展基礎

  在蘇北率先開展上頸椎不穩椎弓根釘棒內固定、脊柱腫瘤的全脊椎切除技術、嚴重胸腰椎后凸畸形的前方撐開后方加壓截骨矯形技術……多年來,徐州市中心醫院骨科開展的多項技術走在了全省前列。

  2015年,骨脊柱團隊對脊柱內鏡技術進行改良,并成功試制專利鏡外可視化環鋸,有效助力脊柱內鏡全可視化下單側入路雙側減壓術——打1個直徑7毫米的微孔、20到60分鐘完成關鍵步驟,平均1到2小時即可高效、安全完成嚴重椎管狹窄癥微創手術。2020年,該技術獲得江蘇省醫學新技術引進獎一等獎。

  近兩年,隨著脊柱微創、骨科再生醫學的興起,馬超和團隊的目光再次鎖定了疑難危重和復雜病例上:率先在省內開展頸椎管狹窄、頸椎間盤突出、胸椎黃韌帶骨化的全內鏡微創治療,與上海交通大學攜手共建徐州地區骨科轉化醫學平臺,瞄準股骨頭壞死這一全骨科難題,開展一系列基礎與臨床研究。

  股骨頭壞死又被稱為“不死的癌癥”,多是由于股骨頭缺血導致股骨頭壞死塌陷,重建股骨頭血供就成為治療的關鍵。為此,馬超主任帶領團隊迎難而上,引入自體骨髓干細胞快速富集術,結合本團隊在微創內鏡方面的優勢,率先開展單孔全內鏡下壞死股骨頭清創植骨干細胞植入術,目前已累計完成股骨頭壞死保髖手術130余例,被江蘇省科技廳列為臨床診療新技術攻關項目。

  去年5月,一名女大學生在蹦床館玩“人體炸彈”時不慎受傷,造成“完全截癱、頸部脊髓損傷、頸椎脫位、頸椎多處骨折”,胸部以下沒有知覺,送至醫院時情況十分危急。馬超主任迅速為其進行了手術,歷經6小時手術十分成功,術后患者四肢已有知覺。

  目前,科室擁有干細胞富集設備、骨科細胞生物治療GMP無菌實驗室、碘-125放射性粒子計算機立體定位治療計劃系統、椎間孔鏡微創治療系統、脊柱導航系統、脊柱手術器械系統、骨科專用手術床、C臂X光機、骨創傷手術器械和條件一流的病房設施。

  一項項新技術的推廣,一個個新設備的引進,一例例手術的成功,無不彰顯著骨科的水平和實力,在這里,越來越多的患者實現了重塑骨骼健康的夢想。

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  精益求精,5個亞專業學組齊頭并進

  “加速康復!勢在必行!”在指導加速康復理念在骨科的應用時,馬超如是說。作為年手術量1.2萬臺次的徐州市中心醫院骨科,床位十分緊張,而骨科(加速康復)門診和專科病房的設立,讓“調動多方面資源”這一理念成為現實。

  2020年,骨科(加速康復)門診正式開診。該門診整合了康復科、麻醉科、營養科等多方面資源,為廣大患者提供更全面的多學科門診會診,制訂綜合、全面、全程的個性化診療方案,幫助患者以最快的速度、最佳的狀態重返疾病前的生活、工作和運動狀態。

  2008年,骨科率先實施三級學科分組,關節、脊柱、創傷、腫瘤及手足顯微5個亞專業學組齊頭并進。

  脊柱外科:科室在頸椎傷病、腰椎退變性疾病、復雜脊柱骨折、脊柱結核、椎管內腫瘤的臨床診治,尤其在脊柱側、后凸畸形的手術矯治、脊柱脊髓損傷、腰椎手術失敗翻修等方面經驗豐富、技術成熟,常規開展微創椎間孔鏡治療脊柱疾病。近年來科室將生物治療積極引進應用到骨科領域,開展了富集干細胞技術治療脊柱骨折與脊髓損傷、股骨頭壞死、骨折不愈合、骨腫瘤細胞免疫治療、碘-125放射性粒子內放射聯合高粘度骨水泥治療骨轉移瘤。

  創傷骨科:該科室以脊柱和四肢骨關節損傷為主要診治和研究方向,尤其在骨盆骨折、復雜關節內骨折(如脛骨平臺骨折)、陳舊骨折矯形方面一枝獨秀。在骨創傷微創治療和術后功能整體化康復方面,形成科室優勢特色。用“小手術”治療大骨折,實現了骨創傷治療切口小、創傷少、骨愈合快以及功能恢復理想的目的。

  骨關節科:該科室髖、膝、肩、肘、踝等各關節置換術手術經驗豐富、技術成熟。

  骨腫瘤科:該科室規范了骨與軟組織腫瘤的活檢技術,開展了骨肉瘤的正規新輔助化療和介入動脈插管化療以及化療后的評估、按照Ennecking外科分期原則指導下的保肢手術,在脊柱腫瘤的切除與前后路重建,以及骨盆腫瘤的切除與重建,特別是在骶骨腫瘤的治療方面開展了多種手術技術,多項技術填補了本地區在骨腫瘤治療方面的空白。

  手足顯微外科:該專科在手足再造、吻合血管的組織瓣移植、嚴重組織損傷的保肢及功能修復性手術、四肢血管神經損傷的顯微外科修復等領域擁有豐富的經驗和成熟的技術。采用優化組合方案治療復雜病例,縮短療程,挽救了大量瀕臨截肢的肢體。

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  培養人才梯隊,助力學科發展

  “醫療技術是學科發展的核心,高素質人才是醫療技術發展的主體,因此人才培養是學科發展永恒的話題。”重視人才培養,是骨科發展建設中的重要舉措。

  2006年在瑞士進修學習,2010年在韓國延世大學脊柱中心研修,2016年在德國慕尼黑大學研修,馬超將先進的診療技術和發展理念帶回團隊。談到團隊年輕醫生的培養,他表示,“不可否認,技術革新讓醫生的培養周期縮短了,但這不代表經驗積累的重要性在弱化,醫生是需要終生學習的職業,一定要有主動學習的意識,才能對每一個病例作出最準確的判斷。患者的病情需要,就是我們的職責所在。”

  每天早上八點,科室例行的早交班會在辦公室進行,議題主要是3個方面,包括每位手術患者的要覽、術前準備工作的匯報以及今日擬出院患者的情況。馬超本人則在不出差的前提下,雷打不動地在每個工作日主持早交班,對重點患者的影像資料、疑難患者的手術方案調整做講解,發揮示教功能。

  保持醫者初心,不斷完善自身知識儲備與技藝,作為享譽國內的脊柱外科專家,馬超以身作則,言傳身教于骨科的每一位同仁。

  作為江蘇省臨床重點專科,東南大學醫學院、南京中醫藥大學碩士培養點,國家級住院醫師規范化培訓基地,徐州市骨科專業委員會主委所在單位。目前,骨科團隊擁有博士21人,省333工程培養對象5人、市拔尖人才4人、市優秀專家2人、市醫學領軍人才1人、研究生導師6人,形成老中青傳幫帶的學科建設梯隊,人才后備力量不斷發展壯大。

  在醫學技術飛速發展的今天,骨科手術正朝著精準化、微創化、智能化的方向發展。“專業發展,離不開科研創新。”在馬超的帶領下,徐州市中心醫院骨科著眼于解決臨床實際問題,技術優化及原創性的臨床科研整體投入占比正逐年增加。同時,不斷地傳承與創新,在綜合診療技術、科研能力、人才建設、學科水平等多方面的精益求精,使徐州市中心醫院骨科成為了在區域內影響范圍廣、群眾口碑好的專科品牌。

       徐州健康熱線:0516——85707122

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