全程導醫網 徐州專家訪談：青光眼是全球第二位致盲眼病，第一位不可逆性致盲眼病。2010年及2020年全球青光眼患者達到6050萬人及7960萬人，如若早期發現、合理治療可以避免盲目。徐州市第一人民醫院眼科大講堂本期就青光眼的防治進行了一系列的講解。

　　徐州市第一人民醫院眼科張雪翎主任表示，青光眼是一種眼科進行性疾病，它與視神經的損傷有關。青光眼的準確病因尚未被發現，但眼壓升高被認定為一個主要的危險因素，一旦眼壓升得太高，視神經就會受損。視神經損害以后會逐漸出現視野變小，視力下降，如果不進行控制，甚至會導致失明。

　　一、青光眼最常見的類型是哪些?

　　青光眼有多種，從嬰兒到老年人都可患病，醫學上將青光眼大致分為三大類，先天性青光眼、原發性青光眼和繼發性青光眼。其中原發性青光眼包括開角型和閉角型，是最常見的青光眼類型。

　　1.開角型青光眼---小梁組織異常導致房水流出受阻

　　開角型青光眼多發病于中老年人以上，癥狀不明顯，直到青光眼晚期，視野有顯著損害時，才能被發現。因此，早期診斷早期治療非常重要。

　　2.閉角型青光眼---虹膜向前閉塞房角導致房水不能流出

　　閉角型青光眼多因眼部結構出現了一些不正常的情況，把虹膜向前推，令前房角及濾管閉塞，眼壓因而急劇上升，需要即時診治。

　　二、青光眼有什么危害?

　　1.致盲性高

　　青光眼由于間斷或持續性高眼壓損害視功能，導致視神經萎縮、視野縮小、視力減退、直到完全失明。

　　2.不可逆性

　　青光眼是一種不可逆性的致盲眼病，不能治愈，只能通過治療得到控制。

　　3.早期不易察覺

　　在疾病初期因為沒有癥狀而被忽視，只有當疾病進展到晚期，才會出現癥狀，然而此時視覺非常重要的部分已造成無可挽回的喪失。所以，早發現，早治療，是控制青光眼疾病進展的重要環節。

　　三、哪些人容易得青光眼?

　　張主任表示，隨著年齡的增長，青光眼的發生機會增加：50歲以上的年齡段發生率大約3.8%;70歲以上這種可能性將會提高到4%—7%。除此之外，以下人群也易感青光眼，平時需注意保?。?/p>

　　1.年齡超過40歲

　　2.有青光眼家庭史

　　3.眼壓(IOP)異常高者(正常眼壓10—21mmHg之間)

　　4.亞洲、非洲、斯堪的納維亞、凱爾特或俄羅斯裔人士

　　5.糖尿病患者

　　6.高度近視者

　　7.局部或全身長期用類固醇/可的松者

　　8.以前眼部曾受傷者

　　有以上任何一種危險因素的人定期進行眼科檢查是非常重要的，可做到早發現，早治療，早控制。

　　四、青光眼怎樣治療?需要多長時間?

　　青光眼雖然不能徹底治愈，但是早期發現并得到有效治療，青光眼是可以控制的。開角型青光眼一旦確診，可采用藥物治療。目前開角型青光眼的一線用藥是前列腺素衍生物。

　　在青光眼治療中制定個性化目標眼壓是非常重要的治療原則，根據青光眼疾病程度的分期不同，制定的目標眼壓不同，治療的方案也會不用。

　　張主任強調，青光眼是一種慢性病，大多數患者需要終身用藥。藥物治療可以有效地控制眼壓。無論您的眼科醫生給您指定的是哪一種治療方法，遵從醫囑非常重要。醫生可能會根據您的病情變化調整治療方法，因此，一定要定期復查，保證治療效果。

　　六、青光眼健康保健小貼士

　　1.避免眼睛勞累，在閱讀、看電視、用電腦半小時至1小時后，要起身遠望10分鐘，緩解眼睛的疲勞，防止眼壓升高。

　　2.日常液體攝入要限量，同時要忌咖啡、濃茶，因為咖啡、濃茶易引起眼壓上升。

　　3.色素性青光眼患者應避免體育運動，以免引起眼壓升高。

　　4.吹奏樂器會引起眼壓暫時性升高，所以喜歡吹奏樂器的患者需要醫生的指導和幫助。

　　5.對于閉角型青光眼，要注意不要到黑暗的地方，因為黑暗的地方瞳孔容易大，瞳孔一大就容易造成閉角型青光眼的發作，也不能戴墨鏡，當然開角型青光眼戴墨鏡沒有關系。

　　專家介紹：張雪翎，徐州市第一人民醫院眼科主任醫師、眼科專家。多次參加省白內障防盲醫療隊，曾獲江蘇省衛生廳“白內障康復工作先進工作者”光榮稱號。從事眼科工作近三十年，對眼外傷、白內障、青光眼、角膜病等各類眼科疾病的診斷和治療有著豐富的臨床經驗。近十年來主攻青光眼，對青光眼的理論及手術治療進行了悉心的研究，開展了激光治療早期閉角型青光眼、難治性青光眼的閥門管植入術、非穿透性小梁切除術、可疑青光眼病人跟蹤觀察等多項青光眼的業務，使得早期青光眼病人得到了及時發現和治療，精湛的手術技術挽救了眾多的晚期青光眼患者。2002年獲徐州市新治療技術引進一等獎，兩次榮獲徐州市科技進步獎，在國家級、省級刊物發表專業學術論文二十余篇。多篇眼科論文在全國眼科年會上交流。

　　技術擅長：擅長眼外傷、白內障、青光眼、角膜病等各類眼科疾病的診斷和治療。

　　門診時間：周二上午

　　徐州導醫熱線：0516-85707122