全程導醫網  [徐州專家訪談]   王宗鳳  張照楊 采訪報道：據調查顯示，60歲以上的老人患聽力殘疾的人數超過2000萬，這是一個值得關注的事情。這個調查結果表明，老年人的聽力問題已經是亟待解決的社會化的大問題。

     在3月3日愛耳日來臨之際，全程導醫網記者采訪了第一人民醫院耳鼻喉科專家張曉斌。

　在市一院耳鼻喉科見到張曉斌主任的時候，他還在忙碌。趁著張主任剛看完一位病人，記者趕忙對張主任進行了專家訪問。張主任介紹說，看耳鼻喉科門診的人一直很多，其中耳病門診占了一半。可見患聽力問題的人不在少數。在耳病類型中，神經性耳鳴的患者所占比例較大。一起看看專家介紹。

　　一、神經性耳鳴的患病原因都有哪些?

　　張主任介紹說，引起神經性耳鳴的原因有很多，像病毒感染，神經和聽覺中樞遭受外傷或發生炎癥、中毒、缺血、腫瘤等;以及顱內各種病變影響到聽神經或聽覺中樞時，都會出現耳鳴。這種耳鳴多為高頻性蟬鳴或刺耳的尖聲。有些全身性疾病也可以引起耳鳴，如高血壓、低血壓、植物神經功能失調等而影響供血、某些疾病的毒素的影響、精神緊張、焦慮等引起的內分泌失調等。在生活方面、休息不好，失眠后也會有耳鳴出現等等。

　　二、患了神經性耳鳴需要做哪些檢查呢?

　　張主任談到，如果懷疑自己患了神經性耳鳴，可以通過耳部常規檢查、純音測試檢查,聲阻抗檢查、影像學檢查等，在做純音測試檢查時若骨導、氣導全部下降便能確診。張主任強調，如果老年人出現耳聾、耳鳴情況，一定要及時就醫，因為治療耳病，時機很重要，越早就醫，聽力恢復的可能性越大，拖的時間越久，越難治愈，所以盡早就醫是關鍵。

　　三、對神經性耳鳴的治療方法有哪些?

　　在講到針對神經性耳鳴的治療方法時，張主任說，在對神經性耳鳴進行治療時，主要有三種，一是活血化瘀，二是營養神經，三是高壓氧。而治療效果是因人而異的，因為治療效果的好壞受多方面影響，像患者就醫的早晚、病情的輕重還有個體的差異等，都影響著最終的治療效果。有不少耳力問題已經出現了一年半載才到醫院看診，像這樣的病人治療效果肯定要差很多的，這時用藥物治療其實已經起不到什么作用了，只能配戴助聽器。而現在很多老年人卻以助聽器影響形象，不愿意配戴，聽力損害嚴重的患者會漸漸失去聽力，造成無法與人溝通的現象，這樣時間久了，大部分患者會出現心理及其它方面的問題。

　　四、老年人在日常生活中該怎么進行聽力保健?

　　張曉斌主任表示，對于患有高血壓、高血糖的老年人發現病情嚴重時要及時就醫，在生活中，要注意控壓控糖，因為這些病癥會對聽力有很大的損害。另外，老年人要戒除焦慮、不安等負面心態，保持樂觀開朗，這樣對健康有很大幫助。除此以外呢，要注意不要感冒，受涼，像一些噪音特別大的地方盡量少去，保護聽力。最后要注意的是，現代人經常使用耳機和手機，熟不知長久的使用這兩樣東西對聽力的損害是很大的，所以為了健康也要少用為好。

　　另外，張曉斌主任指出，現如今年輕人出現聽力問題的也越來越多，相比過去明顯增多，這與現在生活水平提高，不良生活習慣有很大關系，現在年輕人大魚大肉的飲食習慣，加上工作壓力大，藥物亂用等造成了聽力問題頻出。

　　在談神經性耳鳴的時候，張主任說，現在還有一種與神經性耳鳴相似的耳病，發病率也非常高，卻不被大家認識，這就是分泌性中耳炎。張主任說雖然分泌性中耳炎與神經性耳鳴相似，便兩者的發病機制不同，此病因包括感冒受涼、鼻腔病變，咽鼓管咽口受壓阻塞，如腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生，鼻咽部填塞物時間過長等，均可直接堵塞咽鼓管咽口，影響咽鼓管咽口的開放，致使聽力下降。患者只需要做個聲阻抗檢查就能確診。在治療分泌性中耳炎時，可以使用鼻噴劑減少鼻腔腫痛，如果鼻腔有積液產生，則需要用骨膜穿刺進行治療。

　　最后張主任給大家的提醒：咖啡因和酒精可使耳鳴癥狀加重。偏愛甜食者容易肥胖，患糖尿病幾率高，容易產生和糖尿病有關的耳鳴。辛辣的調味品和辣的食品容易助長內火，損傷津液，加重炎癥，使耳鳴加劇。而那些具有補腎清肝、活血通竅作用的食物可以在患者的調護中多多使用。

　　延伸閱讀：徐州市第一人民醫院鼻喉科副主任張曉斌

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