最近幾天來，中央以及地方媒體電視臺都播發了一則消息：治療糖尿病藥物吡格列酮有增加患者膀胱癌風險，提醒百姓注意；11月14日是聯合國糖尿病日，有許多患者問吡格列酮還能用嗎？現今就此廣大糖友關注的問題作答如下：

      2011年8月4日，美國FDA稱，使用吡格列酮一年以上可能會增加患有膀胱癌的風險。

      11月8日，中國國家食品藥品監督管理局發布最新“藥品不良反應信息通報”，也提醒公眾關注吡格列酮（商品名包括艾可拓、瑞彤、艾汀、卡司平等）的膀胱癌風險。

      作為一種胰島素增敏劑，吡格列酮藥效獨特，能改善胰島素抵抗患者的胰島素敏感性，提高胰島素對細胞的反應性，并改善葡萄糖平衡障礙。與磺酰脲、二甲雙胍或胰島素合用，能明顯提高藥物療效。

      雖然國外有吡格列酮小幅增加膀胱癌風險的報告，但在我國目前還沒有發現類似病例，正在服用此藥的患者不必過于恐慌。但是，國家藥品不良反應監測中心確實發現了720例與服用吡格列酮有關的不良反應，如水腫（以下肢水腫常見）、頭疼、頭暈、惡心、皮疹、低血糖反應等，甚至心衰、嚴重肝功能異常、低血糖昏迷等嚴重不良反應。因此，使用吡格列酮時應注意：

      1.膀胱癌患者、有膀胱癌病史的患者盡量避免使用。18歲以下患者不宜使用，但存在胰島素抵抗嚴重、高度肥胖的患者，則應繼續使用；2.研究觀察到，服用吡格列酮時間越長，劑量越大，誘發膀胱癌的風險越高，因此劑量盡量要低。建議每日用量控制在15—30毫克，最多不超過45毫克。即使某一天漏服了，次日也不要加倍服藥。3.已經長期或高劑量使用吡格列酮治療的患者，應每隔半年到醫院進行一次尿常規檢查，如果出現血尿、尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀，應立即停用藥物，到醫院就診。

      如果糖友還是不放心，我建議改用中醫藥調肝瀉火法則配合治療也是解決之道。

      筆者經過多年研究，發現中醫調肝瀉火法能改善胰島素信號傳導，解決胰島素抵抗（這一研究成果發表于國家級醫學雜志《中國中醫基礎醫學雜志》、《中國中西醫結合消化雜志》、《中國中醫藥學刊》并受邀在德國布萊梅國際學術會議交流）。胰島素抵抗的最重要原因在于受體后環節胰島素信號的傳導障礙，這是“關鍵”中的“關鍵”。針對此點，突破傳統，提出“肝失調達，臟器失和，氣血津液代謝異常，陰陽水火調節失衡”是糖尿病的總病機，其核心是“肝機能失常”。進一步研發了治療胰島素抵抗的新配方胰康靈系列，終于找到病之根本，并創立了中西結合、標本同治、強化治療的糖尿病治療新策略，為全面戰勝２型糖尿病打下了基礎。