病例分析:在骨科臨床上,病人對骨刺有兩種決然不同的認識:一種人認為骨刺沒什么了不起,不需治療。另一種人則認為長了骨刺非常嚴重,必需徹底治療。本人認為這兩種觀點都很片面,并提醒廣大患者正確認識骨刺。
首先,要科學認識骨刺是如何產生的。隨著人年齡的增長,由于長期過度疲勞和關節損傷,造成韌帶松弛和骨化,日積月累便形成骨刺。骨刺是一種正常的生理現象,幾乎每個人到了一定年齡段都要長骨刺,女性一般在40歲以后就開始出現,而男性一般在50歲以后長骨刺。骨刺一般長在人體用力的地方,如手、脖子、膝關節和腳踝部位。其中70%以上是長在膝關節部位。骨刺容易刺激肌肉,使肌肉彈性降低,韌帶骨化、松弛會造成關節不穩定,反過來又會加快骨刺的生長,因而形成惡性循環。
那么哪些人容易長骨刺呢?骨刺除了與年齡有關外,骨刺的多少或輕重與體重和部位的不同密切相關。人到老年,體重的增加也是引起骨刺的重要原因,體重過重,負荷就大,就會加重運動系統的衰落,所以應盡量控制體重,減少身體負荷;
如何正確認識骨刺?長了骨刺不要有過重的心理負擔,如果沒有什么疼痛癥狀,就不必治療,平常要注意保持樂觀的心情,多做一些有益的體育鍛煉增加肌肉力量促進血液循環。但體育鍛煉不可亂做,應該因人而異,如果是腳后跟長骨刺,就應該減少行走,改成蹬自行車,本院研制的骨科外熏洗劑對改善因跟骨骨刺導致的跟痛癥有一定的療效;如果是膝關節,爬山或打太極拳就不適合;而如果是腰部長了骨刺,就應該避免做一些反復屈伸和扭動的動作,快步行走就是很好的運動方式。但是如果出現嚴重疼痛癥狀,就要到醫院向醫生咨詢,在醫生的指導下做一些功能性康復活動。骨刺如果長在關節附近或關節內,影響關節功能或長在神經附近、椎管內刺激或壓迫神經或脊髓,那就需積極手術治療了。值得提及的是骨刺的最大影響是對關節軟骨的破壞,容易造成新陳代謝能力降低,關節軟骨的缺損,厚度減小。可以按療程服用氨糖類藥物。
骨刺能否避免?骨刺可以說是人的機體正常的生理過程,醫學無法避免。但可延緩、減輕其發展。例如找一個自己喜歡的健身愛好,每天堅持下去,改善血液循環,增強肌肉強度,延緩骨刺的生長。長骨刺是一個長期積累的過程,所以從年輕時就應該避免勞累,不要經常熬夜,生活要有規律,盡量避免不做任何傷害身體的行為,保持合理的運動行為習慣;飲食上要特別注意。不可偏食,蛋白質、脂肪、糖、維生素等的攝入量要合理,比例應正常,還要注意纖維素的攝入,多吃新鮮蔬菜和水果。
有無靈丹妙藥消除骨刺?回答是否定的!就目前的醫學科學的局限,目前還沒有任何一種藥物能消除骨刺,所以廣大患者切不可聽信虛假廣告宣傳。但是必須提及的是:某些中藥通過活血補腎壯骨作用以及具有消除無菌性炎癥的西藥可以改善骨刺產生的癥狀,但并不是把骨刺治好了。
在線專家:劉詩榮,徐州市中醫院骨科專家、骨二科主任。
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