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徐州兒童醫院五官科柳蔭:小兒聽力篩查“未通過”怎么辦

  全程導醫網 綜合消息:近年來,省新生兒聽力篩查已普遍開展,聽力篩查“未通過”的新生兒家長會非常擔心。新生兒聽力篩查“未通過”意味著什么?是不是就說明孩子的聽力有問題呢?

  徐州市兒童醫院五官科柳蔭專家介紹小兒聽力篩查的一般流程。專家說,新生兒出生后3-7天進行初篩,未通過初篩者要在生后一個月或42天左右進行復篩,復篩仍未通過者在3個月大時轉診至聽力診斷機構進行診斷性檢查。徐州市兒童醫院耳鼻喉科承擔著徐州市復篩未通過小兒的聽力診斷工作。

  新生兒聽力篩查常用的檢測方法有哪些?

  專家介紹,新生兒聽力篩查常用的檢測方法有耳聲發射(OAE)和自動聽性腦干反應(AABR),這兩種方法是目前國際公認的客觀、快速、無創性的新生兒聽力篩查方法。但容易受新生兒測試狀態的影響,因此,為保證篩查的通過率,篩查要在新生兒處于熟睡或安靜狀態時進行,測試環境要相對安靜,測試前要清潔外耳道。

  徐州市大多數機構采用耳聲發射儀進行聽力篩查。但由于耳聲發射受多種因素的影響,用耳聲發射進行聽力篩查的初篩未通過率可達10%~20%。因此未通過耳聲發射聽力篩查并不一定說明孩子聽力有問題。如果新生兒接受篩查時有以下幾種情況,可能就通不過聽力篩查,如外耳道或中耳有分泌物、體動較多、鼻堵呼吸不暢、周圍環境有噪聲等。另外,早產兒和低體重兒聽力傳導和神經系統發育可能不成熟,聽力篩查未通過也可能是暫時的。因此在等待接受聽力診斷的1-2個月期間,家長最需要注意的是在加強喂養的同時盡量避免不要讓孩子感冒發熱和注意避免嗆奶,減少鼻堵,減少中耳積液的機會。我們門診中發現多數“聽力篩查未通過”的小兒經過診斷性聽力檢查后并未發現明確的聽力障礙,原因多在于外耳道或中耳有分泌物的吸收或排除。

  早期接受診斷性聽力學檢查和醫學檢查時關鍵

  最重要的是在小兒出生的3個月內,一定要記得帶孩子到可靠的兒童聽力診斷機構接受診斷性聽力學檢查和醫學檢查。即使是單耳“聽力篩查未通過”也不例外。因為臨床上常碰到單耳“聽力篩查未通過”的孩子,由于家長的不重視,沒有及早帶孩子進行聽力檢查,等到2-3歲了才發現,結果是遲發性或進行性聽力損失,孩子的言語發育受到較大的影響。聽力診斷機構一般會為小兒行聽性腦干反應測聽(ABR)、聲導抗測聽等聽力學檢查,并進行綜合評估,作出判斷,必要時需長期的聽力追蹤和監測。

  因此,當孩子未通過新生兒聽力篩查時,家長不必過分擔憂,而應該密切觀察孩子平時對各種聲音的反應。專家提醒:家長要盡量避免孩子接觸噪聲,慎用耳毒性藥物,避免孩子感冒和頭部受傷,最重要的是要按時到醫院復查,絕大多數孩子最終會是聽力正常的。即使檢查存在聽力障礙,通過早期治療和干預,孩子最終也能融入社會。

  在線專家:柳蔭,主治醫師,大學本科,學士學位,畢業于徐州醫學院臨床醫學專業。曾于北京兒童醫院耳鼻喉科進修。多年來一直從事耳鼻喉科疾病的診治,對小兒耳鼻喉科常見病及多發病的診治具有豐富的臨床經驗,如鼾癥(或OSAHS)、過敏性鼻炎、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、咽喉炎等疾病的保守及手術治療。具有處理小兒耳鼻喉科急癥的能力。有十余年的耳科學及聽力學疾病的診治經驗,多年來有題為《老年性聾的聽力學特點及干預》、《正常新生兒ABR的分析》、《兒童純音測聽的檢測》、《丹參注射液治療突聾的療效觀察》、《先天性唇腭裂患兒術前聽力學檢測的分析》的五篇論文在省、市級及以上專業刊物上發表。

  技術擅長:兒童純音測聽、嬰幼兒聽力計聲場測試、聽性反應測聽等各種聽力檢測及兒童聽力狀況的綜合評估,并能進行有效地聽力學干預,指導配戴助聽器及語訓。

  門診時間:每周一至周六上午     聯系電話:0516——85707122

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