全程導醫網 徐州小兒普外科：寶寶三個月了，但卻怎么逗也逗不笑，這讓姜女士焦慮不已。別人家的孩子一個多月就能輕易逗笑，自己的寶寶怎么老是逗不笑呢?直到姜女士帶寶寶來到醫院檢查后，才知道寶寶患了腦癱。

　　專家介紹，小兒腦癱是指從出生后一個月內腦發育尚未成熟階段，由于非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。是小兒時期常見的中樞神經障礙綜合征，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。

　　引發小兒腦癱的原因有很多，具體歸納為以下幾點：父母親吸煙、酗酒、吸毒、母患精神病，孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、先兆流產或服用避孕藥治療不孕的藥物、保胎藥等;高產次、早產、流產史、雙胎或多胎等，胎兒發育遲緩，宮內感染、宮內窘迫，胎盤早剝，胎盤功能不良、臍帶繞頸、產鉗分娩、臀位產產程長、早產兒或過期產兒低出生體重兒，生后窒息吸入性肺炎，缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內出血、感染、中毒及營養不良等。

　　早發現、早治療對于小兒腦癱患兒至關重要，一是因為寶寶早期發育快，腦可塑性強，修復損傷的神經相對容易;二是趁著因神經損傷將要“跑偏”的功能還沒表現出來，或者是剛剛表現出來但是沒有固化，提前進行干預和訓練比較容易糾正，并且可以避免關節攣縮、肢體變形等繼發損害。

　　專家提醒新媽媽們，寶寶出生后，要從以下四個方面觀察寶寶是否有異常。一旦出現異常，要盡早到醫院就診。

　　一、吃奶異常

　　正常的寶寶饑餓時吃奶很香，喂飽后會有少量吐奶。這時豎著抱寶寶，拍打寶寶的背部，聽到寶寶打嗝后即可停止拍打，這樣可以減少寶寶吐奶的次數和吐奶量。而腦癱的寶寶由于吞咽不協調，即使很餓也比較難喂，不容易吃進去，特別愛吐奶，吃一回吐一回，而且是“嘩”一下吐很多。

　　二、愛哭鬧，身體常打挺

　　正常的寶寶哭鬧時，可能是餓了，也可能是尿了或拉屎了感到不舒服，這時給寶寶喂奶或換尿布后寶寶就不哭了。而肌張力高的腦癱寶寶，常常出現身體打挺的現象，胳膊、腿伸得直直的、硬硬的;由于背部肌張力高，放在床上背部疼痛，非常愛哭鬧，哭鬧的同時扭動身體可能翻身。正常的寶寶三個月才會翻身，而剛滿月的寶寶就會翻身的話，一定要盡快查一查。

　　三、身體太軟

　　寶寶腦癱可能會出現肌張力高而身體打挺，也可能會出現肌張力低而身體特別軟，精神不好、不哭。正常寶寶一般3個小時或者更長一點時間吃一次奶，但是腦癱的寶寶一天到晚地睡，該吃的時候也不醒，吃得也很少。正常寶寶40天以后可以逗笑，而腦癱的寶寶40天以后也逗不笑。

　　四、易受驚嚇

　　正常新生兒神經系統發育不完善，聽到噪音易受驚嚇，兩周后補充魚肝油或維生素A、D促進鈣質吸收、經常曬曬太陽就可以糾正。而對于腦癱患兒來說，補充魚肝油、補鈣則不易糾正驚嚇，而且會經常出現肢體抖動的現象。

　　推薦：徐州市兒童醫院 小兒普外科 曹慧 主任

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