全程導醫網 徐州市兒童醫院/小兒血液科：新生兒敗血癥是新生兒時期一種嚴重的感染性疾病。當病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產生毒素而造成的全身性炎癥反應。
新生兒敗血癥應該如何治療
一般治療：注意保暖，維持水、電解質平衡及補充熱卡，及時糾正酸中毒及缺氧，局部感染灶如臍部及皮膚的處理等。
對癥治療：有抽痙時用鎮靜止痙藥，有黃疸給于照藍光治療，有腦水腫及時給于降-壓處理。
支持治療：少量多次輸血或輸血漿以增加機體的抵抗力。
免疫療法：新生兒出生時免疫系統發育不完善，特別是低出生體重兒更明顯，生后對各種抗原的刺激反應不敏感，感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治療可提高新生兒的免疫力，增強抗感染能力。
病原治療：及時選用適當的抗菌藥物是治療的關鍵。應注意早期、足量并以殺菌劑為主;一般兩種抗菌藥物聯合應用，多自靜脈給藥;首次劑量宜偏大，注意藥物的半衰期，分次給藥;療程不宜過短，一般三周以上，或熱退后7～10天方可酌情停藥。
局部病灶的處理：化膿性病灶不論原發性或遷徙性，均應在使用適當、足量抗生素的基礎上及時行穿刺或切開引流。化膿性胸膜炎、關節膿腫等可在穿刺引流后局部注入抗菌藥物。膽道及泌尿道感染有梗阻時應考慮手術治療。
單純的敗血癥只要是治療得當，應該是沒有任何后遺癥的，日后寶寶會像健康的孩子一樣茁壯成長。復雜的敗血癥，例如合并腦膜炎、壞死性腸炎等，其后果，則視此器官被破壞的程度而有所不同，例如腦萎縮、水腦癥、聽力障礙、消化吸收不良、營養不足或是長期腹瀉等。
新生兒敗血癥應該如何預防
1、做好圍生期保健：對孕婦定期作產前檢查，分娩過程中應嚴格執行無菌操作。對胎膜早破、宮內窒息或產程過長的新生兒，應進行預防性治療。對有感染與發熱的母親，應用廣譜，通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復蘇，盡量減少交叉感染的機會。
2、對高危兒加強監測：可能發生敗血癥的高危新生兒，應嚴密監測。注意觀察新生兒面色、吮奶精神狀況及體溫變化。
3、做好皮膚黏膜護理：應特別注意保持口腔皮膚黏膜臍部的清潔，避免感染或損傷。不要挑“馬牙”，割“口腔脂肪墊”，不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔，以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶，應及時處理并應用適量抗生素預防感染。
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