全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科診療中心：一般情況下，小兒幼小，雙腿活動(dòng)比較多，家長(zhǎng)認(rèn)為寶寶多活動(dòng)活動(dòng)比可愛(ài)，很少會(huì)將寶寶的下肢認(rèn)真的捋直并在一起觀察長(zhǎng)短是否一致

　　寶寶下肢長(zhǎng)短不一 及時(shí)就醫(yī)檢查診斷

　　很多家屬有疑問(wèn)：“小孩子很小，不會(huì)走路。怎么判斷有髖關(guān)節(jié)脫位?

　　其實(shí)最簡(jiǎn)單的辦法是仔細(xì)檢查你的孩子，如果發(fā)現(xiàn)兩下肢有長(zhǎng)短，兩側(cè)臀部和大腿內(nèi)后方皮紋不對(duì)稱，換尿布時(shí)髖關(guān)節(jié)不能充分外展，甚至有彈響聲、彈跳感，此時(shí)家屬應(yīng)當(dāng)最好帶孩子去醫(yī)院檢查，以便早確診，早治療。

　　一旦確診，孩子年齡越小治療越簡(jiǎn)單，復(fù)位后將雙下肢置于高度外展位，用三角尿墊蛙式位夾板固定，保持4-6個(gè)月通常都能獲得成功的概率很高。而半歲到3歲的患兒年齡較大，髖關(guān)節(jié)自動(dòng)復(fù)位的可能性較小，需要住院將內(nèi)收肌切斷，然后用閉合復(fù)位石膏或支具固定。3歲以后的小孩子需要做髖關(guān)節(jié)切開(kāi)復(fù)位，還要做髖臼修整術(shù)。

　　對(duì)于家長(zhǎng)而言，一定要明確：一旦錯(cuò)過(guò)了保守治療的時(shí)機(jī)，同樣做手術(shù)，寶寶年齡越小，手術(shù)效果更好;年齡越大，手術(shù)創(chuàng)傷越大，效果越差。

　　孩子走鴨子步 可愛(ài)背后或藏隱患

　　14個(gè)月大的嬌嬌走起路來(lái)?yè)u搖擺擺，像只小鴨子，還總摔跤。經(jīng)骨外科醫(yī)生檢查，診斷嬌嬌患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位。

　　先天性髖關(guān)節(jié)脫位即股骨頭不在髖骨臼窩里或從里面滑出來(lái)，為新生兒常見(jiàn)病，有家族遺傳特點(diǎn)，女孩發(fā)病比男孩多。該病的發(fā)病特點(diǎn)：會(huì)陰部較寬厚;患肢后側(cè)臀下的皮膚褶皺比正常肢的皮膚多;患肢比正常肢稍短;牽拉患肢時(shí)，髖關(guān)節(jié)可有彈響感;跛行，也叫鴨行步。

　　寶寶躺著，家長(zhǎng)將其雙髖朝兩邊展開(kāi)(膝蓋呈直角，大腿與身體垂直)，如果寶寶的雙腿發(fā)硬，不能展開(kāi)，基本可確定是此病;由于有些輕度脫位、半脫位的情況很難查出，家長(zhǎng)可帶寶寶到醫(yī)院做輔助檢查：6個(gè)月以下的嬰兒可做超聲波檢查確診;10個(gè)月以上的寶寶可用X光確診。

　　治療建議：

　　3～6個(gè)月的寶寶診斷明確后，可用專用吊帶固定，3個(gè)月后95%以上可治愈，這種治療方法不損傷關(guān)節(jié)、并發(fā)癥少;1歲左右、開(kāi)始走路的寶寶則需先將脫位的關(guān)節(jié)整復(fù)，然后上3個(gè)月的蛙式或人字石膏，再用支架固定9～12個(gè)月，才能恢復(fù)正常;2歲以上的寶寶則要?jiǎng)邮中g(shù)。

　　徐州婦幼保健熱線：0516-85707122