全程導醫網 徐州婦幼頻道：徐州市婦幼保健院新生兒科劉松林主任介紹，維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內維生素D不足致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營養性疾病，以正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣，造成骨骼病變為其特征。維生素D不足使成熟骨礦化不全則表現為骨質軟化癥。

　　嬰幼兒，特別是小嬰兒生長快、戶外活動少，容易發生維生素D缺乏，故本病主要見于不到2歲嬰幼兒。

　　病因:(一)日照不足 因紫外線不能通過玻璃窗，故嬰幼兒缺乏戶外活動即導致內源性維生素D生成不足;大城市中高大建筑可阻擋日光照射，大氣污染如煙霧、塵埃亦會吸收部分紫外線;冬季日照短、紫外線較弱，容易造成維生素D缺乏。

　　(二)攝入不足 天然食物中含維生素D較少，不能滿足需要;乳類含維生素D量甚少，雖然人乳中鈣磷比例適宜，但母乳喂養兒若缺少戶外活動，或不及時補充魚肝油、蛋黃、肝泥等富含維生素D的輔食，亦易患佝僂病。

　　(三)生長過速 早產或雙胎嬰兒體內貯存的維生素D不足，且出生后生長速度快，需要維生素D多,易發生維生素D缺乏性佝僂病。生長遲緩的嬰兒發生佝瘺病者較少。

　　(四)疾病因素 多數胃腸道或肝膽疾病會影響維生素D的吸收，如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等;嚴重肝、腎損害亦可致維生素D羥化障礙、生成量不足而引起佝僂病。

　　(五)藥物影響 長期服用抗驚厥藥物可使體內維生素D不足，如苯妥英鈉、苯巴比妥等可提高肝細胞微粒體氧化酶系統的活性，使維生素D和25(OH)D加速分解為無活性的代謝產物;糖皮質激素有對抗維生素D轉運鈣的作用。

　　預防:營養性維生素D缺乏性佝倭病是一自限性疾病，充足的日光照射和每日補充生理劑量的維生素D(400IU)即可保證體內的25-(OH)2D和1，25(OH)2D 3濃度正常，因此，孕婦應多作戶外運動，飲食應含豐富的維生素D800IU/日、鈣、磷和蛋白質等營養物質;早產兒、低出生體重兒生后1周開始補充維生素D800IU/日，3個月后改預防量;足月兒在出生2周后應每日給予維生素D400IU/日,均補充至2歲。處于生長發育高峰的嬰幼兒更應采取綜合性預防措施，即保證一定時間的戶外活動和給予預防量的維生素D和鈣劑并及時添加輔食,家長可帶孩子來醫院咨詢醫生。