全程導醫網 徐州健康科普：最近這段時間，皰疹性咽峽炎和手足口病的發病率明顯上升，許多中招的小朋友嘴巴里疼得吃不下飯，還有的孩子皮疹發得到處都是，令家長非常不安。雖然這兩個疾病已流行了大半個世紀但對于不少新手家長來說仍是個棘手的挑戰讓我們來一起學習如何正確應對吧!

　　一、如何快速區分皰疹性咽峽炎和手足口病?

　　1.看疹子出現在哪兒?

　　簡單來說，皰疹性咽峽炎僅僅口腔內起疹；而手足口病一定有手、足、口的皮疹，甚至全身都可以出現皮疹(不同部位出疹子的時間可能會有先后)。

　　手足口病的皮疹通常累及到雙手、雙足、臀部和腿部。也有小部分的患兒，水皰可見于軀干和面部。

　　此外，嬰幼兒比大兒童和成人更常出現較為嚴重的皮疹。

　　皰疹性咽峽炎口腔皰疹

　　手足口病的皮疹

　　2.參考孩子的體溫

　　皰疹性咽峽炎一般會引起高熱，體溫高達38.9℃-40℃。

　　手足口病則可以不發熱，而發熱病例通常都是低熱，也就是不超過38.5℃，高熱病例的比例比皰疹性咽峽炎低很多。

　　總的來說，皰疹性咽峽炎的特征為發熱，以及疼痛性丘疹-水皰-潰瘍性口腔黏膜疹。

　　手足口病以口腔黏膜疹和手足(可能還有其他部位)斑疹、斑丘疹或水皰疹為特征。

　　二、為什么這兩種疾病癥狀這么像?

　　因為它們都是由腸道病毒引起的。

　　近年來，通過監測發現，在我市引起手足口病和皰疹性咽峽炎的主要病毒血清型均為柯薩奇A組病毒。

　　三、孩子身上起皮疹要搽點什么嗎?

　　首先，手足口病皮疹的多少與病情嚴重程度是不成正比的。

　　有部分手足口病(柯薩奇病毒A6型)會在患病后1-3周出現手掌和足底皮膚脫屑，1-2月出現甲營養不良，例如甲板橫嵴(博氏線)或者甲脫落(脫甲癥)。

　　對于瘙癢明顯的皮疹：如沒有破潰，那么可使用爐甘石洗劑，搖勻后涂抹。

　　對于瘙癢嚴重甚至影響生活和睡眠的皮疹：可以適當給予西替利嗪滴劑口服止癢。

　　對于皮疹被抓破的情況：可以外用抗生素乳膏百多邦，點對點外涂來預防感染。

　　四、孩子居家隔離中家人如何做好防護?

　　一是做好手衛生(建議使用洗手液，用流動水洗手);

　　二是對桌面、玩具，以及兒童可能接觸的其他物品進行消毒，最好是含氯消毒劑;

　　三是接觸患兒前、替患兒更換尿布后、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物，比如密封垃圾袋。對患兒糞便及時進行處理。

　　四是居室經常通風。  （ 徐州疾控  組稿 | 馬玄）

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