全程導醫網 徐州就醫信息/中醫頻道:隨著腫瘤治療手段的不斷提升,患者生存率顯著提高,如何減少治療中對機體正常組織的損傷、改善生活質量、延長生存時間,成了眾多患者的新需求。
徐州市中醫院腫瘤科專家提醒,中醫和西醫治療腫瘤各有其優勢,中西醫結合、分階段防治、全程管理,才能將腫瘤治療效果最大化,從而提高患者生活質量,一定程度上延長晚期腫瘤患者的生存期。
中醫藥參與腫瘤治療 生活質量不受影響
路大爺(化名)今年72歲,是一名退休職工。今年1月份,一次偶然的身體檢查發現其頸部有一個包塊。家人立即帶他到當地醫院做進一步檢查,頸部彩超提示雙側頸部多發異常淋巴結聲像。再進行CT、ECT檢查,考慮右肺癌伴多發淋巴結、骨轉移,再進行頸部淋巴結穿刺活檢后,確診為肺腺癌。醫生告訴路大爺的家人,因已是腫瘤晚期,無法進行手術治療,建議采用化療、靶向等治療方案。
路大爺的家人考慮到他年齡偏大,擔心其無法承受這樣的治療方法。聽說中醫藥在保守治療腫瘤方面具有獨到之處,路大爺的家人慕名找到徐州市中醫院腫瘤科學科帶頭人楊靜主任。楊靜接診后,根據路大爺的病史及具體身體狀況,從中西醫結合治療腫瘤的角度出發,建議他進行基因檢測指導后續治療,再配合中西醫方法減毒增效。
經過楊靜的詳細解讀與耐心說服,路大爺及其家屬從起初的抗拒西醫治療,到逐漸接受,同意了楊靜的治療方案。通過基因檢測,確認路大爺EGFR、ALK等靶基因無突變,PDL1表達陽性之后,3月開始,路大爺接受了免疫聯合化療,并配合中醫藥治療。
經過1周期化療,路大爺頸部包塊明顯變小;2周期后,頸部包塊消失,肺部病灶也明顯縮小。治療期間由于有中醫藥的參與,路大爺各種不良反應非常輕微,“我一直能吃能喝,沒有什么不適感覺,生活質量也沒有受到明顯影響。”路大爺開心地告訴楊靜。目前,路大爺仍堅持進行免疫藥物維持治療,并配合中藥減毒增效,整個治療過程取得了滿意的效果。
中西醫治療相輔相成 不可替代
手術、放化療、靶向治療、免疫治療等是目前西醫治療惡性腫瘤的主要手段,而中醫是我國具有幾千年歷史的傳統醫學,在腫瘤和其他疾病的治療中,同樣有著獨特的效果和重要作用。“手術等西醫治療方法對身體有一定傷害,而放化療的毒副反應則比較大,極易對患者的生活質量產生影響。中醫藥治療可以減輕患者惡心、嘔吐、腹瀉等不適癥狀,還可以改善白細胞低下,保護和恢復骨髓造血功能。”楊靜解釋稱,“在化療間歇期,中藥還可以提高機體的耐受能力。”
據介紹,中醫和西醫在治療腫瘤方面各有其優勢,將二者割裂開來是不科學的,也無法給患者帶來更好的治療效果,“在為患者制定具體治療方案時,一定要以人為本,根據每個人的個體情況量身定制。”楊靜強調,中醫與西醫治療二者相輔相成,不可相互替代。只有在科學的辨證下,將中醫藥治療貫穿腫瘤治療的全過程,充分發揮中西醫結合、分階段防治、全程管理的治療理念,才能將腫瘤治療效果最大化,減輕化療毒副反應,從而最終達到提高患者生活質量,延長晚期腫瘤患者生存期的目的。
多學科聯合 診療更加規范化
腫瘤之所以難治,是因為其病因復雜,診斷和治療時,各學科常常存在不同的見解和方案。楊靜表示,目前,腫瘤治療已進入多學科聯合綜合治療時代,李阿姨便是受益者之一。
李阿姨今年58歲,2017年3月因腹脹不適求診于楊靜,完善各種檢查后確診為原發性肝癌。楊靜組織多學科專家會診后,為其制定出先行介入縮瘤,再考慮手術的治療方案。李阿姨經過兩次介入手術后,于2017年9月進行了肝癌手術,術后輔以中醫藥繼續治療。
2020年5月,李阿姨病情復發,再次予以手術及射頻消融治療。后因病情反復,多次進行了楊靜主任主持的多學科會診,在進行免疫、靶向、介入等西醫治療的同時,配合中醫藥減毒增效治療。5年多來,在楊靜的精心調治下,李阿姨病情穩定。
楊靜表示,隨著腫瘤治療步入多學科綜合治療時代,逐步摒棄了只有在西醫治療失敗或西醫缺乏治療手段的情況下選擇中醫治療的陳舊、消極態度,而是將中醫藥逐步應用到腫瘤治療的各個階段,參與腫瘤治療的全過程。在術后輔助治療期加強病后的調理,幫助患者鞏固治療,減少或延緩遠處轉移的發生。“中醫藥在腫瘤發生、發展的各個階段干預治療,用中醫藥調整人體陰陽的偏盛偏衰,恢復其相對的平衡,可以有效延長患者的生存期,提高其生活質量。”楊靜最后說。
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