追蹤過敏原，看你往哪兒跑——市一院皮膚科專家幫你答疑解惑

　　全程導醫網，徐州就醫信息：花粉、螨蟲、食物、塵埃等都可以成為自然界的過敏原，不管是食用還是吸入，只要進入人體就都有可能引發變態反應(即過敏反應)。這些過敏原，常常讓濕疹、哮喘、過敏性鼻炎等患者苦不堪言。找出過敏原，對某些過敏性疾病的臨床治療有著重要作用。

　　什么是過敏原

　　過敏反應是指人體接觸某種物質后，發生以皮膚瘙癢為主的一系列免疫反應，我們把引起過敏反應的物質稱為過敏原，臨床上很多皮膚病如蕁麻疹、濕疹、特應性皮炎、接觸性皮炎等發生與發展都與過敏有關，所以建議經常過敏的患者進行過敏原檢測，查清楚致敏物質，以便從根本上解決問題。

　　常見的過敏原檢測方法包括：過敏原特異性IgE檢測、斑貼試驗、食物不耐受檢測、點刺實驗等檢查方法。

　　1過敏原特異性IgE

　　主要是針對IgE介導的包括吸入、食物等多種過敏原的檢測，適用于特應性皮炎、蕁麻疹、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等疾病，具有安全、無不良反應和無禁忌癥的特點。可用于處于發病期或已用過抗過敏藥物等不適合進行皮試或體內實驗的患者。

　　2斑貼試驗

　　是將可疑致敏物貼于患者皮膚上，觀察皮膚反應，判斷有無過敏。主要適用于接觸性皮炎、濕疹、化妝品皮炎、職業性皮膚病等皮膚病的病因診斷。

　　3食物不耐受

　　指由于免疫系統把進入人體的某種食物當成了有害物質，從而針對這些物質產生過度的保護性免疫力反應，產生食物特異性IgG抗體，IgG抗體與食物顆粒形成免疫復合物(Ⅲ型變態反應)，可引起多種組織(包括血管)發生炎癥反應，并表現為全身各系統的癥狀與疾病。該檢測不限于皮膚過敏，還包括高血壓、肥胖、頭痛或偏頭痛、慢性腹瀉、疲勞、感染等各系統疾病。

　　4點刺實驗

　　指以點刺(皮試)的方式進行常見過敏原的檢測。該方法簡單、快速，但不適合用于處在發病期或已用抗過敏藥物的患者。

　　目前臨床常用是血液過敏原特異性IgE抗體檢測，檢測項目中常見的吸入性和食入性過敏原如下：

　　遇到過敏原導致反復過敏怎么辦

　　首先應明確自身的過敏物質，針對性地避免接觸過敏原以減少發病。對于無法避免過敏原能夠改變過敏進程的治療手段就是脫敏治療，又稱特異性免疫治療，是用逐漸增加劑量的變應原提取物(如塵螨、花粉等)對過敏患者進行反復接觸，提高患者耐受性，從而控制或減輕過敏癥狀的一種治療方法。

　　脫敏治療療程長達3年，常采用皮下注射和舌下服用兩種方式，需要患者長期配合。長期堅持治療是患者持續獲益的前提，即使滿一年治療期后過敏癥狀減輕，也該堅持3年治療，研究表明脫敏治療停止后，最長的療效可持續數十年之久。

　　此外針對皮膚干燥或各種原因導致的皮膚屏障受損的患者，更直接、更經濟的防治過敏性皮膚病的方法就是“保濕”，有效的皮膚保濕可修復皮膚屏障，預防過敏發生，浴后馬上用大浴巾輕輕吸干皮膚，涂抹潤膚乳鎖住皮膚水分，積極有效的“保濕”和“潤膚”，能有效緩解皮膚癥狀、修復皮膚、減少過敏復發。

　　并非所有的過敏反應都能檢測到相應過敏原，過敏原檢測一般僅對常見的幾十種易致敏物質進行檢測，并無法覆蓋所有致敏物。所以，患者的日常觀察也非常重要，建議以日記方式，記錄自己在過敏期間吃了什么、接觸過什么物品、是否去過一些特定的場所以及這些事件與發病之間的時間關系等，這對過敏原的確認有重要意義。

　　過敏原檢測具體流程

　　皮膚科醫師評估患者病情

　　開具過敏原檢查單

　　患者至采血中心采血