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孤獨癥兒童嘴里發(fā)出怪異聲音怎么辦? 找到相應(yīng)的替代行為

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:君君(化名)每天和媽媽坐地鐵到徐州市東方人民醫(yī)院兒少康復(fù)中心上課,從家到中心一共有五站路,全程需要20分鐘左右。每天坐地鐵時,媽媽都發(fā)現(xiàn)君君會坐在自己的座位上,伸出右手,在眼前晃來晃去,并且嘴里發(fā)出聲“吧吧吧”的怪異聲音,發(fā)生頻率平均為10次。

  在徐州市東方人民醫(yī)院兒少康復(fù)中心,康復(fù)老師對君君的這種行為進(jìn)行了功能分析:假設(shè)君君一個人坐在自己的座位上,伸出右手,在眼前晃來晃去,并發(fā)出連續(xù)的“吧吧吧”的聲音的前提是他在地鐵里無所事事,其強化物是引起家人的關(guān)注或自我刺激。為了驗證這一假設(shè),當(dāng)君君在地鐵里出現(xiàn)上述問題行為時,老師讓媽媽馬上給予其關(guān)注,但是君君的問題行為仍然存在。此外,媽媽反映,君君出現(xiàn)這種行為并沒有固定的時間或者環(huán)境,而且每次都表現(xiàn)為自娛自樂。由此可以推斷,自我刺激是此問題行為的強化物。

  康復(fù)老師分析認(rèn)為,君君的行為表現(xiàn)是一種視覺上的自我刺激。通過他媽媽的介紹了解到,君君最喜歡的活動是用水彩筆繪畫。因此,老師建議媽媽在出門之前帶好兒童水彩筆和圖畫本,坐上地鐵后就拿出準(zhǔn)備好的紙和筆,對君君說“我們一起來畫畫吧”“畫一個地鐵吧”。通過繪畫行為的介入,我們發(fā)現(xiàn)君君在乘坐地鐵時出現(xiàn)的問題行為減少了,發(fā)生頻率下降了5次。因此,為了君君能安靜地乘坐地鐵,只要上述問題行為的發(fā)生次數(shù)下降5次,就給予君君強化。以此為起點,逐步降低問題行為發(fā)生的頻率。

  康復(fù)老師表示,自我刺激這一強化物不容易消退,所以在干預(yù)的時候,要逐步減少兒童自我刺激的頻率,并且找到相應(yīng)的替代行為,按照一定的計劃減少問題行為的發(fā)生。

  經(jīng)過一段時間的行為校正,君君現(xiàn)在能安靜地乘坐地鐵啦!

  徐州市東方人民醫(yī)院兒少康復(fù)中心,始終堅持以專業(yè)、精湛的技術(shù)竭誠為廣大孤獨癥譜系患者的早期康復(fù)提供優(yōu)質(zhì)熱情的服務(wù)。文/ 王希羽

       徐州健康熱線:0516——85707122

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