全程導醫網 徐州就醫信息:一次偶然的就診,小謝被醫生發現脖子上起了幾個疙瘩,進一步的檢查顯示,小謝患有甲狀腺腫瘤,而且已經進展到中晚期。在徐州市腫瘤醫院頭頸外科,邢朝暉主任為小謝做了手術。手術持續了將近5個小時,腫瘤組織被順利切除。
邢朝暉提示說,甲狀腺腫瘤的發病率挺高的,但在早期的時候不疼不癢很容易被忽略,需要引起足夠的重視。即使發現時是中晚期,也不要輕易放棄治療。
脖子上起了幾個小疙瘩 被檢查出中晚期腫瘤
小謝被檢查出患有甲狀腺腫瘤是很偶然的。半個多月前,小謝因為感冒發燒到醫院就診。醫生在詢問小謝癥狀的時候,偶然發現小謝的脖子上起了幾個小疙瘩,這些小疙瘩數量不少。因為疙瘩不是很大,且孩子有些胖,小謝及家人都說平時沒有在意。接診的醫生建議小謝盡快做個甲狀腺檢查。檢查結果很快就出來了,小謝被明確為甲狀腺腫瘤,而且病程進展較快,已經是中晚期。
得知這一消息,小謝的家人特別震驚:孩子平時不疼不癢的,怎么就患上了甲狀腺腫瘤了呢?在當地醫院,醫生經過進一步檢查后表示,小謝的腫瘤組織轉移較多,雙側甲狀腺都是腫瘤且雙側頸部淋巴結廣泛轉移,頸內靜脈受壓明顯,手術難度較大,建議小謝去上級醫院治療。隨后,小謝被家人帶著輾轉去了多家醫院,包括兩家省級醫院,但接診的醫生在看了小謝的相關檢查報告以后均表示,手術難度較大,手術風險較高。十天前,小謝的家人在聽說徐州市腫瘤醫院頭頸外科主任、主任醫師邢朝暉在甲狀腺腫瘤的手術治療方面經驗豐富后,慕名而來找到了邢朝暉主任。作為徐州市及周邊地區第一家成立的頭頸外科,邢朝暉主任于十年前擔當起徐州市腫瘤醫院頭頸外科主任職責,引領同事在甲狀腺腫瘤尤其是惡性腫瘤的手術治療方面不斷精進,完成了多例具有高難度的手術,在徐州乃至周邊地區都具有很高的知名度。
持續近5小時 手術順利完成
在過去的十年間,邢朝暉帶領的頭頸外科與中國醫科院腫瘤醫院、浙江大學附屬邵逸夫醫院等國內頂尖醫療機構的頭頸外科合作,不斷刷新頭頸外科尤其是甲狀腺腫瘤的治療理念和技術,特別是在高難度手術的治療方面,取得了長足進展,成為區域內甲狀腺腫瘤手術治療的技術中心,惠及眾多患者。針對小謝的病情,手術治療到底難在哪里?風險又體現在哪里?邢朝暉解釋說,位于氣管兩旁的甲狀腺,周圍分布著食管、氣管、大血管、神經、淋巴結等重要器官和組織,小謝的病情尤為復雜,腫瘤組織已經廣泛轉移到了這些地方,有些甚至蔓延到縱膈。這樣的手術操作過程中的伴生風險復雜多樣,不容有任何閃失。
“比如,有的腫瘤組織轉移到了血管上,且與血管發生了重度粘連,這時候就需要對這段血管進行處理,嚴重的時候甚至需要置換血管。如果轉移到了食管上,還需要對這段食管進行處理。總之,這樣的手術,難度是很大的,風險是極高的”,邢朝暉說。十天前,在徐州市腫瘤醫院頭頸外科,經過精心準備,針對小謝的手術開始了。手術持續了將近5個小時。手術過程中,邢朝暉為小謝進行了雙側甲狀腺完全切除,淋巴結清掃也完成得干凈徹底。切除下來的腫瘤組織最大的一個直徑在5厘米左右,看上去觸目驚心。手術過后,在經過十天的恢復治療以后,4月26日,小謝順利出院。
甲狀腺腫瘤早期癥狀不明顯 專家提醒:應引起高度關注
作為我市資深的頭頸外科專家,邢朝暉主任在過去的十多年里,接診了數以千計的甲狀腺腫瘤患者。這些患者中間,有不少人像小謝這樣,一經明確診斷就已經處于腫瘤發展中晚期。
“這和甲狀腺腫瘤表現出來的特點密切相關。不同于其他類型的腫瘤,絕大多數的甲狀腺腫瘤在早期的時候沒有什么癥狀,患者自己也覺得不疼不癢”,邢朝暉介紹說,針對甲狀腺腫瘤表現出來的這一特點,對于甲狀腺腫瘤的高危人群來說,應該引起足夠的重視,畢竟對于任何疾病來說,早發現、早診斷、早治療都是必要且重要的。哪些人群是甲狀腺腫瘤的高危人群呢?邢朝暉表示,對于甲狀腺腫瘤的致病原因目前尚不明朗,但已有的臨床數據統計顯示,下列這些人群中,甲狀腺腫瘤相對多發:
1、有甲狀腺癌家族史,如甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌等。
2、既往有頭頸部輻射史,如做過頸部放療等。
3、既往有惡性腫瘤病史,如肺癌、乳腺癌等。
4、有自身免疫性甲狀腺疾病(如橋本甲狀腺炎)、甲狀腺腫或甲狀腺結節。
5、長期接受雌激素替代治療,如使用雌激素治療更年期綜合征等。
6、女性,尤其是40歲以上的女性群體中,吸煙也是導致甲狀腺癌的發生的重要原因之一。
上述這些甲狀腺癌高危人群,在日常生活中,一定要注意留意自己的身體健康狀況,應定期到醫院進行甲狀腺相關檢查。邢朝暉主任還特別提示說,上述幾個方面的因素中間,特別是第一項,有甲狀腺腫瘤家族史的人群,應該特別注意。“在我們接診的患者中間,有的是陪著父親或者母親來看甲狀腺腫瘤的,結果自己也被檢查出甲狀腺腫瘤的。而且這樣的事情發生過不止一次。這就充分提示,有甲狀腺家族史的,一定要特別注意”,邢朝暉說。
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