全程導醫網 徐州就醫信息：很多人對“大脖子病”這個詞特別熟悉，當您對“大脖子病就是甲狀腺出問題”還沒回過味兒來，醫生的檢查報告上就顯示：您有甲狀腺結節，建議復查。須臾間，您就被生生打上的“結節標簽”嚇出一身冷汗。相信很多人對這一幕并不陌生，甚至親歷此情此景。

　　其實，來自新沂52歲的岳大姐面對這個話題的時候，最有話語權。

　　7月30日，這是52歲岳大姐手術后的第四天，面目蠟黃的她躺在病床上正在輸著營養液，女兒陪伴在她的身邊。7月26日下午，岳大姐在徐州市第一人民醫院甲乳科余振梅主任的操刀下，切除了長在脖子雙側10年的甲狀腺腫瘤。“在徐州，這算是很罕見的雙側甲狀腺腫瘤，因為腫瘤不僅很大，還是二次手術，很多醫院都不敢收她。”余振梅主任說。

　　“19年前無意中發現脖子上長了個小包塊，除了聲音嘶啞，當時沒有任何不適。后來在醫院檢查時超聲提示甲狀腺占位，雙側甲狀腺腫瘤，我就趕緊帶我媽做了第一次甲狀腺手術。”岳大姐的女兒說。近年來，手術后的岳大姐脖子還是越長越粗，出門常引得路人側目，甚至走上幾步就喘不過氣，遂求診到徐州市第一人民醫院甲乳科余振梅主任處。

　　據余振梅主任介紹，檢查顯示，岳大姐的雙側甲狀腺內有多枚大小不等、回聲不一的結節組織。左側甲狀腺腫瘤有一枚長約14厘米，比正常甲狀腺腫瘤大約2至3倍，十分罕見。岳大姐的食管、氣管在巨大腫瘤的壓迫下，引發了吞咽困難、呼吸不暢等并發癥，若任其繼續發展有可能引起窒息、惡變等嚴重后果，必須手術切除。但甲狀腺周圍血管神經組織豐富，而岳大姐的病程長，腫瘤已與周圍組織緊密粘連，氣管受壓，麻醉插管都十分困難，這給手術帶來巨大風險。“岳大姐的腫瘤情況很特殊，腫瘤包塊大，深入到縱膈，麻醉插管都很難，但我們還是愿意為患者挑戰這臺手術。”余振梅主任說。

　　在一番周密的準備下，余振梅主任告知了岳大姐及其家屬手術中可能會出現的各種問題后，7月26日上午10時，一場驚心動魄的“雙側甲狀腺大部切除術”在徐州市第一人民醫院的手術室內上演。

　　成功麻醉后，余振梅主任從患者的頸部原切口切開皮膚充分暴露雙側甲狀腺，見左側甲狀腺內有多枚腫塊，最大約8x6.5×5.5cm，右側甲狀腺內也有多枚腫塊，最大的約5×4.5×45cm。歷經4個小時，腫瘤最終都被順利切除。目前，岳大姐已在恢復中。

　　切除甲狀腺標本送病理檢查結果是：結節性甲狀腺腫囊性變。

　　余振梅主任表示，甲狀腺內如果長了腫塊，我們統稱為甲狀腺結節，超聲檢查可以發現20～76%的受檢者有結節。其實結節只是腫瘤、囊腫、炎性團塊或其他疾病引起的甲狀腺腫物的一種形態描述，有良性及惡性之分。甲狀腺結節的病因復雜，目前認為與放射性接觸、自身免疫紊亂、遺傳、碘攝入等因素有關。鑒于甲狀腺結節如此多發，很多人認為其不是什么大病，不必太過在意，其實，甲狀腺結節有5%~15%的概率轉化為甲狀腺癌。因此對甲狀腺的病變一定不能小覷，一旦出現自己可觸摸感知到的甲狀腺腫大就一定要馬上就醫，以防癌變。由于甲狀腺結節的性質不同，對碘的需求也不同。徐州市區是缺碘地區，現在有部分甲狀腺結節的患者，擅自食用無碘鹽，這是誤區。

　　那么，該怎樣預防甲狀腺結節的出現呢?

　　1、盡量避免兒童期頭頸部X線照射。

　　2、保持精神愉快，防止情志內傷

　　3、針對水土因素注意飲食調攝，低碘地區經常食用海帶、紫菜及采用碘化鹽。但高碘地區則相反。碘補充要適可，高碘和低碘都是有害的。

　　4、注意保持規律的作息，過度勞累會加重甲狀腺的負擔，作息規律對于每個上班族都很重要，如果甲狀腺長期處于這種不穩定的狀態，將會促使甲狀腺疾病的發生，同時也要積極參加體育鍛煉，調節身體緊張度，提高身體免疫力。

　　5、遠離污染，如空氣、土壤、飲用水、食物中的有害化學物質都會刺激甲狀腺，從而誘發甲狀腺疾病。

　　徐州健康熱線：0516-85707122